[여성간호학 A+자료]자궁경부암(Cervical Cancer) Case study, PBL 총완성본!

소개

"[여성간호학 A+자료]자궁경부암(Cervical Cancer) Case study, PBL 총완성본!"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정

3. 진단 검사 결과

4. 약물

5. 간호진단 (NANDA 기반)

6. 간호과정

7. 참고문헌

본문내용

1) 질환의 정의
자궁경부암(Cervical Cancer)은 자궁경부(외자궁구 근처 편평-원주 이행대)에서 발생하는 악성 종양으로, 전 세계 여성 암 중 4위를 차지한다. 인유두종바이러스(Human Papillomavirus, HPV) 감염이 99.7%에서 원인으로 확인되며, 특히 고위험 HPV 16형과 18형이 전체의 약 70%를 차지한다.
HPV 감염에서 침윤성 암으로의 진행은 자궁경부 상피내 병변(CIN 1→2→3) 단계를 거쳐 수년~수십 년에 걸쳐 발생하므로, 정기적인 자궁경부세포검사(Pap smear)와 HPV 백신 접종으로 예방 및 조기 발견이 가능한 암이다. 국내에서는 매년 약 3,000명이 새로 진단되며, 조기 발견 시 5년 생존율이 93%에 달한다.

2) 진행 단계 및 예방 다이어그램
아래 그림은 자궁경부암의 진행 단계, FIGO 병기 분류, 예방 및 조기 검진 체계를 도식화한 것이다.

<중 략>

3) 원인 및 위험요인
구분
내용
HPV 감염(주요 원인)
고위험 HPV(16, 18, 31, 33, 45형). 성접촉으로 전파. 대부분 자연 소실되나 일부 지속 감염 시 암 진행
성적 위험요인
이른 첫 성경험(16세 미만), 다수의 성 파트너, 배우자의 다수 파트너
흡연
발암 물질이자궁경부 점액에 농축. HPV 지속 감염 및 암 진행 위험 2~3배 증가
면역 저하
HIV 감염, 장기이식 후 면역억제제 사용, 자가면역질환 치료
경구피임약 장기 사용 5년 이상 사용 시 위험 소폭 증가(스크리닝이 더 중요)
검진 미수검
Pap smear 미시행이 가장 중요한 위험요인. 늦은 발견 초래
4) 증상 및 징후
구분
내용
조기(CIN 단계, 무증상)
대부분 무증상. 정기 Pap smear로만 발견. 육안 정상으로 보임

참고자료

· 이영숙, 박재순, 최연순, 소향숙, 최스미. (2019). 여성건강간호학 II (8판). 수문사.
· 원종순, 강복수, 강희영, 고자경, 김귀분, 김미영. (2021). 간호과정과 비판적 사고 (3판). 현문사.
· Smeltzer, S. C., Bare, B. G., Hinkle, J. L., & Cheever, K. H. (2018). Brunner & Suddarth's Textbook of Medical-Surgical Nursing (14th ed.). Wolters Kluwer.
· 김미영, 이은현. (2022). 자궁경부암 환자의 수술 전 공포 간호중재 효과. 한국간호과학회지, 52(2), 178-192.
· 박지연, 최은희. (2021). 광범위 자궁절제술 환자의 배뇨 기능 회복 간호 프로토콜 적용 효과. 임상간호연구, 27(3), 201-215.
· 대한부인종양학회. (2021). 자궁경부암 진료지침 2021. 대한부인종양학회. https://www.ksgo.or.kr
· WHO. (2022). Cervical cancer. World Health Organization. https://www.who.int/cancer/prevention/diagnosis-screening/cervical-cancer
· 국립암센터. (2023). 자궁경부암 정보. https://www.ncc.re.kr
· 국가건강정보포털. (2023). 자궁경부암. 보건복지부. https://health.kdca.go.kr