A+ 치매/간호진단/간호과정/피부통합성장애/감염위험성

소개

"A+ 치매/간호진단/간호과정/피부통합성장애/감염위험성"에 대한 내용입니다.

•알츠하이머병에서의 치매에 대한 문헌고찰
•부동과 관련된 피부통합성 장애
•침습적 처치와 관련된 감염위험성

두가지 간호과정이 담겨져 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단
3. 간호사정
4. 간호목표
5. 간호계획 및 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가

본문내용

진단명: 알츠하이머병에서의 치매

정의
알츠하이머병은 이상 단백질(아밀로이드 베타 단백질, 타우 단백질)이 뇌 속에 쌓이면서 뇌 신경세포가 서서히 죽어가는 퇴행성 신경 질환입니다. 여기서 퇴행성이란 정상적인 사람이 나이가 들면서 세포가 손상되어 점차 증세가 나타나는 것을 말합니다. 알츠하이머병은 치매를 유발하는 가장 흔한 원인입니다. 전체 치매 환자의 50~60% 정도가 알츠하이머병에 의한 치매 증상을 보이는 것으로 알려져 있습니다.

병태생리
알츠하이머병의 대표적인 두 가지 뇌 조직 병리 소견은 아밀로이드 플라크(amyloid plaque)와 신경섬유다발(neurofibrillary tangle)입니다. 아밀로이드 플라크는 아밀로이드라는 작은 단백질이 정상적으로 분해되지 않고 뭉쳐진 미세 덩어리로 뇌 조직에 염증과 손상을 일으킵니다. 신경섬유다발은 타우(tau)라는 단백질이 세포 안에 뭉친 것으로 신경세포의 신호전달 능력을 떨어뜨리고 결국 뇌세포를 사멸시킵니다. 이러한 뇌 조직의 변화로 알츠하이머병 초기에는경미한 기억력장애가 나타나며, 아밀로이드 플라크나 신경섬유다발의 영향을 받는 뇌 영역이 점점 늘어나면서 다양한 심리행동 증상이 발생하고 인지기능 장애는 점차 심해집니다.

증상 및 징후
1. 기억력 감퇴
초기: 최근 대화, 약속, 사건을 잘 기억하지 못하고 반복 질문
진행 : 사람 만난 일, 식사 여부조차 잊음
말기 : 가족, 주소, 과거 경력 등 기본 정보도 상실
2. 언어능력 저하
초기: 단어가 떠오르지 않아 ‘그것, 저것’으로 대체, 말문이 막힘
진행: 말수가 줄고 표현·이해 능력 모두 저하

참고자료

· 없음