여성건강간호학 출산 후 여성 산모관리

소개

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목차

Ⅰ. 출산 후 생리적 변화와 적응
1. 생식기계
2. 심혈관계
3. 호흡기계
4. 비뇨기계
5. 위장계
6. 근골격계
7. 신경계
8. 피부계
9. 내분비계
10. 유방계

Ⅱ. 출산 후 간호
1. 질분만 후 간호
2. 퇴원 후 방문 간호교육
3. 산후 관리

Ⅲ. 자아성찰

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 생식기계
* 산후기간: 출산 직후부터 6~8주간, 이 기간은 모든 신체 기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기, 이 기간동안 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 함께 일어남

1) 자궁
태반 나온 직후부터 단단한 조직으로 변하고 선후의 두꺼운 자궁벽은 내부 공간이 평평해지면서 서로 가깝게 위치한다. 출산 직후 자궁의 무게는 약 1000g 정도이다. 하지만 산후기간동안 퇴축하면서 빠르게 줄어든다.

(1) 자궁의 퇴축
자궁퇴축은 임신 이전 크기와 상태로 돌아가는 과정이다.

<3단계>
① 자궁근섬유의 수축과 견축
임신 과정에서 태아의 성장으로 인해 늘어나고 얇아져 있던 자궁 근섬유는 태반 만출 후 자궁근육은 즉시 수축되고, 자궁벽은 두꺼워지며, 전벽과 후벽이 서로 밀착한다. 자궁수축은 자궁 내 잔여물질을 밖으로 배출하고, 태반이 부착되었던 부위의 혈관을 수축시켜 출혈을 억제한다. 따라서 자궁수축이 잘 되면 산후출혈의 위험은 감소한다. 퇴축 과정은 자궁저부의 위치와 배꼽과의 상호관계로 예측할 수 있다. 출산 직후 자궁저부는 대개 배꼽 아래 2cm 정도에 위치하고, 출산 12시간 후에는 배꼽 위로 상승한다. 출산 1일째 배꼽 1cm 아래, 출산 2일째 배꼽 2cm 아래에 위치하고 출산 후 9~10일경 복부에서 자궁저부는 촉진되지 않는다.
* 퇴축부전: 임신중 자궁근의 과다신전이 있었던 양수과다증, 거대아, 다태임신, 자궁내감염이 의심되는 경우 자궁퇴축이 지연될 수 있다.

② 자궁벽세포의 단백물질 자가분해
자궁벽세포의 자가분해는 자궁의 크기가 작아지고 잔여물이 배출되는 것으로 자궁근섬유들의 축소가 일어난다. 자가분해 과정은 자궁세포들의 단백물질 내에서 일어나고, 단순 요소들은 환원되어 혈중으로 흡수되며, 잔여물은 소변으로 배출된다.

참고자료

· 최연순 외. 여성건강간호학2 제10판. 수문사. 2025. 481-513p