UPPER GI BLEEDING CASE STUDY A+++++, 상부위장관 출혈 사례분석, 케이스 스터디

소개

"UPPER GI BLEEDING CASE STUDY A+++++, 상부위장관 출혈 사례분석, 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

일반적 사항
1) 현병력
2) 가족력
3) 과거력

1. 건강증진

2. 영양

3. 배설

4. 활동/휴식

5. 지각/인지

6. 자아인식

7. 역할관계

8. 성

9. 대응/스트레스 내성

10. 삶의 원리

11. 안전/보호

12. 안위

13. 성장/발달

본문내용

<중 략>

1) 현병력
진 단 명 : 십이지장 궤양
주 호 소 : 상부 위장관 출혈
발병일시 : 2025.xx.xx
입원경로 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
입원방법 : ■ 보행 □ 휠체어 □ 들것 □ 기타
신체계측 : 키 178 cm, 체중 76 kg, 평상시 체중 80 kg
입원시 활력징후 :
체온 36.8 ℃ 맥박 98 회/min 호흡 23 회/min 혈압 136/78 mmHg
2) 가족력

<중 략>

3) 과거력
질 환 : □ 고혈압 □ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환
□ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
■ 기타 : 십이지장 궤양
입원경력 : ■ 무 □ 유 (이유 및 횟수 )
수술경력 : ■ 무 □ 유 (수술명 )
수혈여부 : ■ 무 □ 유 (이유 및 횟수 )
알 러 지 : ■ 무 □ 유 (유발요인 , 증상 )
흡 연 : □ 무 ■ 유 (양 1갑 이상/day , 기간 34년 )
음 주 : ■ 무 □ 유 (양 , 기간 )
투 약 : □ 무 ■ 유(종류 PPIs, ferrous sulfate , 기간 2020.05.12.~2020.06.09 )

참고자료

· 없음