폐렴케이스

소개

성인간호학 케이스스터디입니다
폐렴 케이스입니다
간호진단은
1.다량의 객담과 관련된 비효율적 기도청결
2.면역력 저하와 관련된 감염의 위험
3.장시간 부동과 관련된 피부통합성 장애
4.환경의 변화와 관련된 수면양상장애
입니다.
간호계획등 5개 이상 작성되어있어 A+보장

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

참고문헌

Ⅱ. 본 론
1. 대상자의 일반적인 정보
2. 대상자의 내원동기:
3. 건강력
4. 간호력 사정 (NANDA 영역)
5. 신체검진
6. 진단검사
7. 약물요법
8. 치료기간 중 대상자 상태
10. 문제목록
11. 간호진단
12. 간호계획, 수행 및 평가

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

폐(Lung)는 흉곽내에서 가장 큰 기관으로, 우측폐(3엽), 좌측폐(2엽)으로 나누어진 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐 아래 있는 횡격막(가로막)은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근(갈비사이근)과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 폐는 폐포, 폐포관, 세기관기, 기관지로 구성되어 있으며. 각각의 조직 및 기관들은 가스교환에 중요한 역할을 한다.
폐렴(Pneumonia)은 폐포와 세기관지와 같은 폐실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발한다. 폐렴 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포
에서 번식하며 발병이 시작되어, 번식 부위에 수분과 삼출물이 고이며, 이 액체가 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산한다. 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생하고 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐탄력성과 폐활량이 감소하여 무기폐에 이른다. 이와 같은 과정으로 폐의 환기가 부족하면 저산소혈증이 유발되고, 빈맥, 빈호흡, 울혈성심부전, 쇼크, 부정맥 등이 발생할 수 있다. 세균이 침입한 후 면역력이 저하되어 세균이 증식하면 농양을 만들며, 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.
이러한 폐렴은 노인, 요양시설 거주자, 입원 환자, 기계적 환기를 받는 환자에게 흔히 발생한다. 늦은 가을과 겨울 감기로 인해 지역사회에서 감염되는 폐렴의 발생 빈도가 높다. 병원에서 감염된 폐렴은 사망률이 20~50%에 이른다. 폐렴의 합병증으로 저산소혈증, 환기장애, 무기폐, 흉막삼출증, 건성 흉막염이 발생하면 사망률이 더 높아진다. 이처럼 폐렴은 국내 호흡기질환 사망원인 1위일 만큼 치명적이고, 특히 폐렴으로 인한 사망 환자의 96.8%는 60세 이상 고령이라 독감과 함께 폐렴 예방의 중요성도 강조된다.

참고자료

· 현문사 성인간호학 상 8판
· 서울대학교병원 의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
· 아산병원 질환백과
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31742
· 현문사 성인간호학 상 제 8판
· 현문사 성인간호학 하 제 8판
· 고문사 비판적 사고에 기반한 간호과정 제 2판
· 현문사 기본간호학 제 10판
· 간호사를 위한 임상약리학 제 10판
· 서울대학교병원 의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044
· 아산병원 질환백과
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31742