A++ Chest tube 삽관과 관련된 급성 통증 간호과정(참고문헌OK)

소개

"Chest tube 삽관과 관련된 급성 통증 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호력(Nursing History)
2. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
3. 참고문헌(References)

본문내용

1. 간호력(Nursing History)
이름(Name) : 000
나이(Age) : 87 성(Sex) : F
입원일시(Date of Admission) : 2024/4/29 23:19 (onset : 4/29 21:00)
수술일시(Date of operation): 2024/04/30 05:26 L.t chest areas closed thoracostomy
진단명(Medical Diagnosis) : (주)Hemothorax, (기타)Hypokalemia
결혼여부(Marital Status) : 유
교육정도(Educational Background) : 초졸
입원기간(Duration of admission) : 2024/04/30 CS(Cardiothoracic surgery) 흉부외과병동으로 전실함
질병진행과정(Process of Disease(Assign 받은 환자의 현질환과 관련된 과거력, 입원경로, 현재 입원 후 진행된 치료과정 및 앞으로 예정된 과정에 대해 기술)

2. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료(Initial Data(간호정보조사지): Health assessment, 임상병리적 검사, 주호소

(2) 간호과정(Nursing Process)
* 간호진단 우선순위 (Maslow’s hierarchy of needs → 1단계 생리적 욕구)
#1 늑골 골절, 혈흉과 관련된 비효과적 호흡양상(4/30, Ineffective breathing pattern)
#2 Chest tube 삽관과 관련된 급성 통증(4/30, Acute pain)
#3 Chest tube 배액과 관련된 출혈의 위험(4/30, Risk for bleeding)

참고자료

· MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS. (2019). 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사
· NANDA-I 간호진단
· 김탁, 김대영, 성흥섭, 김미나, 김성한, 최상호, ... & 이상오. (2012). Listeria monocytogenes 에 의한 흉막삼출액을 동반한 폐렴 1 예. Infect Chemother, 44(2), 87-91.
· 네이버 의약품사전
· 문현종, & 황성욱. (2010). 자연성 혈기흉의 임상적 경험. Korean J Thorac Cardiovasc Surg, 43, 669-674.
· 보건복지부, 환자안전보고학습시스템, 의료기관평가인증원, 흉관 삽관술 후 흉관 및 배액병 관리 안내
· 윤은자 외. (2021). 성인간호학1(9판). 수문사.
· 약학정보원
· 조경숙 외, 성인간호학(상), 현문사 2016.
· 황혜연 외, 기본간호학(1), 현문사, 2014.
· 황혜연 외, 기본간호학(2), 현문사, 2014.
· 흉막 삼출. 서울아산병원 질환백과.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32510