성인간호학실습(SICU)-Subbrachnoid hemorrhage(지주막하출혈) 간호과정(진단5개, 과정3개)

소개

"성인간호학실습(SICU)-Subbrachnoid hemorrhage(지주막하출혈) 간호과정(진단5개, 과정3개)"에 대한 내용입니다.
SICU(외과중환자실)에서 실습하며 작성한 케이스 스터디이며 중환자실에서 실습한만큼 더욱 꼼꼼하게 자료를 작성하였습니다. 간호진단 5개도 우선순위에 따라 정리하였고 그 중 상위 3개의 진단으로 간호과정 진행하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 케이스 선정 이유
2) 관련 통계
3) 질병에 대한 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1) 간호력
2) 간호사정
3) 진단적 검사
4) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사
5) 주요 약물요법
6) 입실 후 경과
7) 간호과정

Ⅲ. 참고문헌
1) 참고문헌

본문내용

1) 케이스 선정 이유
SICU로 실습을 왔으니 당연히 외과 수술 관련 환자들이 많을 줄 알았는데, 생각보다 내과 환자들도 많아서 케이스 대상자를 정하기가 어려웠다. 그래도 외과 중환자실에 실습하게 되었으니 외과 대상자를 확인하고 대상자를 선정하였다. 선정 후 간호사 선생님께 대상자 선정했음을 말씀드렸더니, 공부하기에도 좋을거라 말씀해주셨다. 또 SICU에 계신 다른 환자분도 SAH로 처음에 입원하셨던 분이라는 말씀을 해주셔서 SICU에 근무한다면 많이 볼 수 있을만한 케이스인만큼 간호과정을 진행해보면 좋을 것 같다고 생각하여 선정하였다.

2) 관련 통계
국내 국민건강보험공단의 10년(2008~2017)간의 자료를 토대로 우리나라 외상성 뇌손상에 대해 분석한 결과를 보면, 10년간 약 275만명이 발생했다.
연령별 분석결과 0~9세까지 어린이 발생률은 줄어들고 있는 반면, 70~80대 이상의 고령층 발생률은 꾸준히 증가하고 있다. 특히 80세 이상 고령의 외상성 뇌손상의 경우 2008년 1만 8,510 명에서 2017년 3만 6,271 명으로 약 196% 증가했으며, 사망률은 기준 10세 미만과 비교해 313배나 높게 나타나 고령에서 중요한 사망의 원인 중 하나이다.
SAH의 가장 큰 원인은 뇌동맥류 파열이 85%로 가장 많았다.

3) 질병에 대한 문헌고찰

질환명
Subbrachnoid hemorrhage(지주막하 출혈)

정의
뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환으로 뇌졸중의 일종이다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러간다. 이것은 뇌와 뇌 척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하고 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해 받게된다.

문헌조사

원인
대부분 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생한다. 주머니처럼 생긴 동맥류가 보이는 유형이 대부분이다.

참고자료

· 유양숙 외.(2022). 성인간호학 하권(제8판). 서울:현문사
· 서울대학교병원(n.d.).N의학정보.
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000148
· 분당서울대학교병원(n.d.).질환관련정보.
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD1&MENU_ID=005006
· 세브란스(n.d.).건강정보.https://medicine.yonsei.ac.kr/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66921&title=%EC%A7%80%EC%A3%BC%EB%A7%89%ED%95%98%EC%B6%9C%ED%98%88+%5BSubarachnoid+hemorrhage%5D
· 서울아산병원(n.d.).질환백과.https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31924