[아동간호학 casetudy] A+ 수족구병 간호진단 2개, 간호과정 2개 (고체온, 피부통합성장애)

소개

"[아동간호학 casetudy] A+ 수족구병 간호진단 2개, 간호과정 2개 (고체온, 피부통합성장애)"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

간호목표
<장기 목표>
- 대상자는 퇴원 시까지 체온이 정상범위로 유지될 것이다.
<단기 목표>
- 대상자의 체온이 6시간 이내에 37.5℃ 이하로 내려갈 것이다.
- 대상자의 체온이 1일 이내에 정상범위로 유지될 것이다.

간호계획
진단적 간호계획
1. 1시간마다 환아의 체온을 측정한다.
2. 고체온으로 인한 증상(오한, 발한, 홍조, 빈호흡) 및 불편감을 사정한다.
3. 혈액검사 상 감염의 지표를 나타내는 항목의 검사 결과를 확인한다.
이론적 근거
1.체온을 계속적으로 모니터하여 체온상승 및 이상 징후를 조기에 발견하기 위함이다. (체온의 정상범위: 36.5~37.5℃)
2.고체온 증상이 있을 때 땀을 흘리는지, 오한증상이 있는지, 피부상태 등을 확인해 상태에 따른 간호를 제공할 수 있다.
3.감염을 나타내는 검사항목을 확인해 체온상승의 원인을 파악한다.

치료적 간호계획
4. 의사의 처방 하에 약물 요법(Ibuprofen)을 적용한다.
5. 대상자에게 처방에 따라 탈수방지 및 체액량 보충을 위해 수분을 경구와 정맥으로 공급한다.

참고자료

· 김영혜 외 15명, 「최신 아동건강간호학Ⅱ」, 수문사(2019), p.985
· 김미예 외 18명, 「아동건강회복간호」, 수문사(2018), p.2~15
· 차영남 외, 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 현문사(2013)
· 송경애 외, 「최신 기본간호학Ⅱ」, 수문사(2021) , p.229~232
· 약학정보원 http://www.health.kr/main.asp