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정신간호학 양극성장애 문헌고찰

"양극성장애"에 대한 내용입니다! 정신간호학 실습에서 과제로 제출했던 내용 중 문헌고찰자료입니다. 수업자료와 전공서적을 바탕으로 정리한 내용입니다. 꼼꼼하고 필요한 내용들이 포함되도록 만들었다고 칭찬받았습니다.
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최초등록일 2025.03.25 최종저작일 2024.09
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정신간호학 양극성장애 문헌고찰
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    소개

    "양극성장애"에 대한 내용입니다!
    정신간호학 실습에서 과제로 제출했던 내용 중 문헌고찰자료입니다.
    수업자료와 전공서적을 바탕으로 정리한 내용입니다.

    꼼꼼하고 필요한 내용들이 포함되도록 만들었다고 칭찬받았습니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 주요질환
    4. 임상적 증상
    5. 치료 및 간호

    II. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    (1) 질환명
    : 양극성 장애 (bipolar disorder)

    (2) 정의
    · 양극성 장애(조울증)는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 질환으로, 기분 장애에 속함.
    · 삽화(episode)는 증상이 계속 지속되지 않고, 일정 기간 나타나고 호전되기를 반복하는 패턴을 보이는 것을 의미함.
    · 조증이나 경조증 상태와 우울증이 일생동안 주기적으로 교대로 발생하는 만성 재발성 질환으로 생애 전 과정에서 신중하게 관리되어야 함
    · 일반적으로 조증이란 평소와 달리 기분이 매우 좋고 고양된 상태를 말함
    -> 환자를 잘 모르는 사람들이 처음 보면 매우 즐겁고, 자신감이 넘치는 상태로 보일 수 있으나, 그러나 환자를 잘 아는 사람들이 볼 때 이러한 기분 상태가 정상이 아니라는 것을 앎.
    -> 이러한 점이 단순한 기분 기복과 조울증을 구별하는 점이 될 수 있음
    -> 조증의 특징은 의기양양한 기분이지만, 때에 따라서는 지나치게 예민하고 흥분을 잘하는 상태에서 나타날 수 있음

    2. 원인
    1) 생물학적 요인
    · 유전적 소인이 높은 질환
    · 친척 중 양극성 장애가 있는 경우 일반인에 비해 5~10배 더 높은 유병률 보고됨
    - 부모 모두가 양극성 장애일 경우 자녀 유병률: 50~75%
    · 신경전달물질 가설: 노르에피네프린, 도파민, 세로토닌과 같은 화학전달물질들이 너무 결핍되면 우울증, 과잉 공급되면 조증 발생함
    · 양극성장애에서 변연계의 생체아민 신경전달물질체계의 기능 손상으로 수면, 식욕, 각성, 성기능, 공포나 분노와 같은 감정상태의 조절 이상이 나타나게 됨
    => 양극성 장애로 가장 많은 영향을 받는 부위는 정서, 동기, 기억, 공포와 관련된 변연계로 뇌기능검사에서 전 변연계의 변화소견이 발견됨

    2) 심리사회적 요인
    => 정신역동에서 양극성장애의 조증은 기저에 참을 수 없는 슬픔이 있는 일종의 우울에 대한 방어 현상으로 보았음

    참고자료

    · ttps://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseDetail.do?dissId=25
    · 보건복지부 양극성 장애 1형
    · https://www.mentalhealth.go.kr/portal/disease/diseaseDetail.do?dissId=24
    · 보건복지부 양극성 장애 2형
    · 김선아 외 8명, 정신간호총론 제 9판, 수문사, 2023
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 양극성장애의 정의 및 분류
      양극성장애는 기분 조절의 심각한 장애로, 극단적인 고양된 기분 상태와 심한 우울 상태가 반복되는 정신질환입니다. 이 질환의 분류는 임상적 특성에 따라 양극성장애 I형과 II형으로 나뉘는데, 이러한 분류는 치료 계획과 예후 예측에 매우 중요합니다. 양극성장애 I형은 최소 1주일 이상 지속되는 조증 삽화를 특징으로 하며, II형은 경조증과 우울증이 번갈아 나타납니다. 정확한 정의와 분류는 환자의 증상을 올바르게 이해하고 적절한 치료를 제공하는 데 필수적이며, 의료진과 환자 모두에게 질환에 대한 명확한 이해를 제공합니다. 이러한 분류 체계는 국제적 진단 기준에 따라 표준화되어 있어 일관된 진단과 치료를 가능하게 합니다.
    • 2. 양극성장애의 생물학적 원인
      양극성장애의 생물학적 원인은 복잡하고 다층적이며, 신경전달물질의 불균형이 주요 역할을 합니다. 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 등의 신경전달물질 이상이 기분 조절 장애를 초래하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 뇌의 특정 영역, 특히 전전두엽과 편도체의 기능 이상도 중요한 요인입니다. 유전적 소인도 상당히 중요하여 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아집니다. 신경내분비 시스템의 이상, 특히 시상하부-뇌하수체-부신축의 기능 장애도 기여합니다. 이러한 생물학적 원인들의 상호작용을 이해하는 것은 약물 치료의 기초가 되며, 향후 더 효과적인 치료법 개발에 중요한 역할을 할 것입니다.
    • 3. 양극성장애의 임상증상
      양극성장애의 임상증상은 조증 삽화와 우울증 삽화로 나타나며, 각각 뚜렷한 특징을 보입니다. 조증 삽화에서는 과도한 에너지, 과장된 자신감, 수면 욕구 감소, 빠른 사고와 말, 충동적인 행동이 관찰됩니다. 반면 우울증 삽화에서는 심한 슬픔, 무가치감, 집중력 저하, 피로감, 자살 생각이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들은 환자의 일상생활, 직업, 대인관계에 심각한 영향을 미칩니다. 증상의 심각도와 지속 기간은 개인차가 크며, 일부 환자는 혼합 삽화를 경험하기도 합니다. 조기 인식과 정확한 증상 파악은 신속한 치료 개입을 가능하게 하고, 환자의 삶의 질 향상과 합병증 예방에 매우 중요합니다.
    • 4. 양극성장애의 약물치료 및 간호
      양극성장애의 약물치료는 기분 안정제를 중심으로 이루어지며, 리튬이 가장 오래되고 효과적인 약물입니다. 항경련제, 비정형 항정신병약물 등도 널리 사용되며, 개인의 증상과 반응에 따라 약물 조합이 결정됩니다. 약물 치료의 성공은 약물 순응도에 크게 좌우되므로, 간호사의 역할이 매우 중요합니다. 간호는 약물 부작용 모니터링, 환자 교육, 심리적 지지, 생활습관 개선 지도를 포함합니다. 규칙적인 수면, 스트레스 관리, 정기적인 혈액 검사를 통한 약물 농도 모니터링이 필수적입니다. 환자와 가족에 대한 교육과 지지는 재발 예방과 장기적 치료 성공에 결정적인 역할을 하며, 통합적인 치료 접근이 최적의 결과를 가져옵니다.
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