정신간호학 양극성장애 Bipolar disorder 케이스 (진단3,과정1)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호계획 및 수행, 평가 기록

본문내용

1. 정의
DSM-5에서 양극성 장애는 양극성 장애 Ⅰ,Ⅱ형, 순환성 장애로 분류하고 있다.
기분장애는 우울, 희열과 같은 인간의 내적 기분 상태에 지속적으로 장애가 일어나는 병을 일컫는다. 양극성 기분 장애 (조울증)은 기분장애의 일종으로 조증과 우울증이 합쳐진 말로 조증(mania)은 기분이 고양된 상태, 우울증(depression)은 기분이 저하된 상태인데 양극성 기분장애(조울증)에서는 두 가지 기분 상태가 모두 나타날 수 있다.

2. 원인
1) 소인적 요인
(1) 생물학적 요인
: 우울 상태 동안 인체에서 일어나는 화학적 변화를 연구하여 변화를 알아내었으나, 이것이 우울의 원인인지, 결과인지는 밝혀지지 않았다. 그러나 우울증이 있을 때 여러 신체 조기에서 전해질 장애, 신경생리학적 변화, 자율신경계 활동의 기능부전과 조절실패, 부신피질, 갑상선과 생식선의 변화, 신경 화학적 변화 등이 나타났다. 여러 가지 설이 있는데, 그 중 카테콜라민 가설은 우울이 카테콜라민의 결핍 특히, 중추신경계에서의 노르에피네피린의 결핍과 관련이 있고, 조증은 카테콜라민과다와 관련이 있다고 설명한다. 우울과 조증에서 모두 세로토닌 수치가 낮아지고 우울로부터 조증으로 바뀌는 과정에서 카테콜라민 과다와 관련이 있다고 설명한다.

(2) 유전적 요인
: 유전과 환경은 중증 기분장애에 중요한 역할을 한다. 부모 한 명이 양극성장애일 때 자녀가 양극성 장애일 가능성은 1/4이나, 부모 모두가 양극성 장애일 때는 자녀는 1/2~3/4이다. 부모 중 한 명이 우울증일 경우 자녀가 우울증에 걸릴 확률은 1/6정도이다. 일란성 쌍생아 중 한 명이 양극성 장애일 때 다른 하나는 1/3~2/3의 가능성을 가지고 있고, 이란성일 경우는 1/4로 일란성보다는 낮은 비율을 보인다. 우울증으로 고통받는 부모나 형제, 친척이 있을 경우 우울증에 걸릴 확률이 있으나, 병 자체가 유전되는 것이 아니므로 반드시 우울증 환자 가족이 다 우울증에 걸리는 것은 아니다.

참고자료

· 없음