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폐렴 간호중재, 폐색전증 예방간호, 호기말 양압호흡(PEEP) 적응증, 무기폐 예방간호A+

폐렴환자 간호중재, 폐색전증 예방간호, 호기말 양압호흡(PEEP) 적응증, 무기폐 예방간호
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최초등록일 2025.02.22 최종저작일 2024.04
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폐렴 간호중재, 폐색전증 예방간호, 호기말 양압호흡(PEEP) 적응증, 무기폐 예방간호A+
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    소개

    폐렴환자 간호중재, 폐색전증 예방간호, 호기말 양압호흡(PEEP) 적응증, 무기폐 예방간호

    목차

    1. Pneumonia환자 간호중재
    1) 기도 청결 유지
    2) 효율적인 가스교환

    2. 폐색전증의 흔한 증상 3가지와 예방간호
    ∙ 1차 예방
    ∙ 2차 예방
    ∙ 3차예방

    3. 호기말 양압호흡(PEEP)
    ∙ 정의
    ∙ 적응증

    4. 무기폐 발생을 예방하기 위한 간호

    본문내용

    1) 기도 청결 유지
    - 호흡수와 호흡의 깊이, 흉곽운동을 사정한다
    - 청색증, 빈호흡과 같은 호흡부전의 징후를 모니터한다
    - 청진상 수포음, 비정산 호흡음, 호흡음 감소 또는 소실된 부위를 확인한다
    - 신체 상부를 올리고 체위변경을 자주 수행한다→ 신체 상부를 올리면 횡격막을 하강시켜 폐확장과 폐분절의 공기가 증가되고 가래이동과 배출을 용이하게 한다
    - 심호흡운동을 하도록 지지한다. 앉은 자세에서 가슴을 지지하고 기침을 효과적으로 하는 방법에 대해 시범을 보여한다
    - 금기사항이 아니면 따뜻한 물을 1일 2500mL이상 섭취하도록 한다
    - 분무요법, 폐활량계를 이용한 호흡운동, 간헐적 양압호흡법, 흉부진동법, 체위배액과 같은 호흡 물리요법을 수행한다

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴 환자 간호중재
      폐렴 환자의 간호중재는 감염 관리와 호흡 기능 유지에 중점을 두어야 합니다. 적절한 항생제 투여 시간 준수, 호흡기 위생 관리, 체위 변경을 통한 분비물 배출 촉진이 중요합니다. 산소포화도 모니터링, 흉부 물리치료, 충분한 수분 섭취 유도 등이 회복을 가속화합니다. 특히 고령 환자나 면역저하 환자의 경우 세심한 관찰과 조기 합병증 발견이 필수적입니다. 환자 교육을 통해 기침 기법, 심호흡 운동을 지도하면 폐 기능 회복에 효과적입니다. 영양 상태 유지와 심리적 지지도 전인적 간호의 중요한 요소입니다.
    • 2. 폐색전증 예방간호
      폐색전증은 높은 사망률을 가진 질환으로 예방이 매우 중요합니다. 장시간 부동 환자에게 조기 이동 및 다리 운동을 권장하고, 압박 스타킹 착용을 지도해야 합니다. 정맥혈전색전증 위험도 평가를 통해 약물적 예방(항응고제)의 필요성을 판단합니다. 충분한 수분 섭취로 혈액 점도를 낮추고, 다리 마사지와 간헐적 공기압박 장치 사용이 효과적입니다. 수술 후 환자나 암 환자, 심부정맥혈전증 병력이 있는 환자는 특별한 주의가 필요합니다. 호흡곤란, 흉통 등 증상 발생 시 즉시 보고하도록 교육하는 것이 필수적입니다.
    • 3. 호기말 양압호흡(PEEP)
      PEEP는 기계환기 중 폐포 허탈을 방지하고 산소화를 개선하는 중요한 전략입니다. 적절한 PEEP 수준 설정은 환자의 폐 순응도, 산소화 상태, 혈역학적 안정성을 고려하여 결정되어야 합니다. 과도한 PEEP는 기흉, 심박출량 감소 등 부작용을 초래할 수 있으므로 신중한 조정이 필요합니다. ARDS 환자에서 높은 PEEP 전략이 효과적일 수 있으나, 개별 환자 반응을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 혈역학 변화, 산소포화도, 이산화탄소 제거 효율을 정기적으로 평가하며, 환자 상태 개선에 따라 단계적으로 감소시키는 것이 중요합니다.
    • 4. 무기폐 예방간호
      무기폐는 폐포가 허탈되어 가스교환이 불가능해지는 상태로 예방이 치료보다 중요합니다. 수술 후 환자에게 조기 이동, 심호흡 운동, 기침 기법을 적극 지도하고 격려해야 합니다. 체위 변경을 2시간마다 시행하고, 흡입 치료와 흉부 물리치료를 통해 분비물 배출을 촉진합니다. 충분한 진통 관리로 환자가 편안하게 호흡 운동을 수행하도록 하는 것이 필수적입니다. 고위험 환자(고령, 비만, 흡연력)에게는 예방적 기계환기나 지속적 양압호흡 사용을 고려합니다. 산소포화도와 호흡음을 정기적으로 모니터링하여 조기 발견 및 중재가 가능하도록 해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 폐렴 환자 간호에 필요한 다양한 중재 방법을 상세히 제시하고 있으며, 폐색전증 예방과 호기말 양압호흡, 무기폐 예방을 위한 간호 중재에 대해서도 잘 설명하고 있습니다.
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