성인간호학 당뇨, 당뇨발 case study

목차

Ⅰ. 간호 사정
Ⅱ. 관련기록자료 사정
Ⅲ. 간호진단 목록
Ⅳ. 간호과정 기록지
Ⅴ. 질병 스터디
Ⅵ. 자아성찰 기록지

본문내용

당뇨
(1) 정의
- 당뇨병이란 신체 내에서 혈당 조절에 필요한 인슐린의 분비나 기능 장애로 인해 발생된 고혈당을 특징으로 하는 대사성 질환이다. 당뇨병은 생리적 현상인 소변에서 짙은 당이 섞여 나오는 병으로 보통의 일반사람들은 소변 시 당이 배설되지 않지만, 당뇨병 환자들은 여러 원인으로 인해 인슐린 분비 작용에 이상을 일으켜 혈중 당이 이용되지 않아 당의 농도가 점차적으로 높아지게 되고, 당이 생리현상 시 소변으로 배설되며 이러한 상태가 지속적으로 이어지는 것을 당뇨병이라 한다.

(2) 원인
- 인체가 인슐린저항을 극복할 만큼 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못하면 2형 당뇨병을 일으킨다. 인슐린이 부족하면 간은 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하고, 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중유리지방산이 증가한다.
- 세포에 에너지원이 부족하면, 간은 계속 포도당을 생산하여 혈류로 보내므로 고혈당을 더욱 가중시킨다. 근육세포는 에너지원으로 당을 사용하고 당이 부족한 경우 단백질을 분해한다. 아미노산이 근육세포로 이동하기 위해서는 인슐린이 필요하다. 인슐린이 부족하면 아미노산의 흡수와 단백질의 합성장애로 근육에서 단백질이 이화되고 아미노산은 근육에서 간으로 이동되어 당질신생과정에 이용된다.
- 혈중포도당 농도가 높으면 신장은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못하여 소변으로 당이 배출된다. 소변으로 다량의 포도당이 배출되면 수분과 전해질도 다량 소실되어 이로 인해 갈증이 심해지는 다갈증상이 나타난다.
➀ 호르몬 분비 및 기능을 조절하는 내분비기관의 이상
➁ 대사 체계의 비정상 및 유전적 요인
➂ 만성염증·암·외과적 제거 등에 의한 췌장의 구조적·기능적 이상
➃ 이뇨제, 신경안정제 등의 과다한 복용에 의한 이상
➄ 활동 부족, 과도한 영양섭취 등에 의한 비만
➅ 순환계 및 신장기능의 비정상
➆ 임신 및 기타

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