EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)

소개

- 간호진단10개 중 간호과정 2개 작성
- 간호계획, 중재에 따른 합리적 근거 작성(교육적, 치료적, 사정적 근거)
- 간호목표에 따른 장,단기 목표 작성
- SN,RN 간호중재역할 표시 되어있음

목차

1. 서론
1) 연구 목적
2) 문헌고찰

2. 간호과정
1) 간호사정
2) 임상 관찰 및 검사
3) 약물
4) 간호진단

3. 결론 및 소감

4. 참고문헌 및 참고사이트

본문내용

2. 문헌고찰

1) 원인과 역학
간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다.
괴사 후 경화증은 거대결절성으로 간독성 물질에 의해 발생하며 세계적으로 가장 흔한 형태이다.
Laennec 간경화증은 미세결절성으로 알코올중독과 영양불량의 2가지 요인에 의해 발생한다. 드물지만 경화증의 요인으로 우심부전, 혈색소증, Wilson 병, 당원 저장질환, 낭성 섬유증, 소장우회 등이 있다.
Laennec 경화증은 북미에서 가장 흔한 형태이며 간경화증의 75%를 차지한다. 알코올이 간경화에 미치는 영향은 아직도 연구 중이다. 그러나 알코올중독자의 약 10~15%가 간경화증으로 진전되는 것으로 알려져 있다. 우리나라에서는 간경화증의 중요한 원인이 B형 간염 바이러스 보유자의 60~90%가 간경화증을 합병하고 있음이 보고되었다.

2) 병태생리
간경화증은 만성 간질환의 마지막 단계로서 간세포는 상흔조직으로 대치되고 정상적인 소엽구조는 결절세포로 된다. 경화의 초기 변화는 간의 지방침윤이다. 원인 요인을 제거하면 간의 지방침윤은 회복된다. 퇴행성 과정이 계속될 경우, 급성 알코올성 간염과 경화가 발생한다. 경화의 최종 결과는 간기능의 상실과 간문맥 혈관의 폐색이다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보
· 약학정보원
· KISTI (한국과학기술정보연구원)
· 건강사정 현문사(이강이 외)
· 성인간호학 현문사 (조경숙 외)
· 성인간호학 pacific book (최명희)
· 생리학 현문사 (최명애 외)
· 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저 (2013) NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사