성인간호학 실습 사례보고서 외상성 경막하 출혈, Traumatic subdural hemorrhage

소개

"성인간호학 실습 사례보고서 외상성 경막하 출혈, Traumatic subdural hemorrhage"

실제 임상 케이스를 바탕으로 제가 직접 작성한 케이스 스터디 입니다 !
문헌고찰, 대상자 사정, 간호진단, 수행, 평가, 소감까지 작성하였습니다.

간호진단 3개, 그에따른 간호과정 1개 입니다.

[간호진단]
# 1) 질병과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험
# 2) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
# 3) 신체적 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
2. 임상 증상
3. 진단적 검사와 간호
4. 치료
5. 간호중재
6. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 결론(소감 및 자기성찰)

Ⅴ참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
SICU에 있던 환자들 중 신경계와 관련된 환자들이 대부분 이었는데, 뇌경색, 출혈성 뇌혈관질환, 경막하 출혈 등이 있었다. 외상성 경막하 출혈에 대한 정보를 알고 싶어서 선택하게 되었다. 경막하출혈에서 증상의 진행이 완만하고 예후가 좋은 만성 경막하 출혈과 달리 급성 경막하 출혈은 매우 예후가 나쁘며 수술을 받더라도 진단받은 환자들의 60%가 사망한다고 알려져 있다고 한다. 나는 만성 경막하 출혈과 급성 경막하 출혈의 차이에 대해 궁금했고 알아보고 싶어서 선택했다. 또한 이를 예방할 수 있는 방법에 대해 알고싶어서 연구하게 되었다.

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰
1. 병태생리 및 원인
경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 사이의 경막하공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내 출혈을 동반한다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 급성, 아급성, 만성으로 분류하는데, 급성은 외상 후 48시간 이내, 아급성은 24~2주, 만성은 2주후~몇달에 증상이나 징후를 보일 때를 말한다. 만성 경막하 출혈은 두부외상을 받고 3주 이상 경과되어 두통, 의식장애, 반신마비 등의 증상이 나타나거나 증세는 이미 있었지만 경미하여 대증치료를 받아오다가 증상이 악회되어 정밀검사나 수술로 혈종이 확인되었을 때를 말한다.

외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 급성 경막하 출혈 [acute subdural hemorrhage] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원),https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926712&cid=51007&categoryId=51007&anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT6#TABLE_OF_CONTENT6
· 윤은자 외 공저(2022), 성인간호학I, 수문사
· 윤은자 외 공저(2022), 성인간호학II, 수문사
· 송경애 외 공저(2021), 최신기본간호학 I, 수문사
· 송경애 외 공저(2021), 최신기본간호학 II, 수문사
· 이은희(2022), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx