위장염과 대장염 CASE 간호문제목록 5가지 1.체액부족의위험(10) 2.고체온(8) 3. 영양부족위험성(7)

소개

"위장염과 대장염 CASE 간호문제목록 5가지 1.체액부족의위험(10) 2.고체온(8) 3. 영양부족위험성(7)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 사례연구
1) 일반적인 정보
2) 간호력
3) 건강력
4) 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향
5) 사례 연구 대상자의 발달 사정
6) 신체사정
7) 진단적 검사
8) 치료계획
9) 투약

Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록
2. 간호과정

참고문헌

본문내용

입원일 6월3일 기준으로, 대상자는 2020년 03월 03일 51개월 만4세 된 남자 아기로 출산력은 제왕절개, 3.4Kg로 출생하였습니다. 현재는 체중 20kg으로 90th, 신장 105cm으로 50th이고 정상적인 성장을 보이고있습니다.

발달 상황은 K-DST에 따라 대근육운동(20), 소근육(17), 인지(22), 언어(24), 사회성(23), 자조(22)점으로 사회성은 빠른 수준이며 대근육운동, 인지, 자조영역 발달이 또래와 비슷한 수준이 잘 이루어져 있고, 소근육 운동 부분에서 추적 검사가 추가로 필요합니다.

본원에서 대상자 23년9월 편도염으로 Tx한 과거력있고 수술 경력은 없습니다.
입원당시 체온 : 38.1°C 맥박 : 120회/분 호흡 : 20회/분이고 6/1(토) 짜장 떡볶이 먹고 난 후 토요일 아침부터 증상 시작되어 구토(토2/일2회), 새벽 7회, 열있어 6/2(일) ER 방문 귀가 후 6/3(월) OPD 경유 입원 마지막 열 측정(08:40, 38.9°)후 이브 듀오 복용 하였습니다. 혈액, 급성설사선별검사, Urine 검사진행 했고, 결과 진단명 Gastroenteritis and colitis of unspecified origin이며, 현재도 열과 구토가 지속 되고 있습니다.
구토로 인해 구강점막 상태 건조하며 무기력하고, 피부가 창백하고, 탄력성이 저하된 상태로 식은 땀이 관찰 되었습니다. 대변도 무른변 보고 있어 6/3(HOD#1) 점심부터 금식과 수액요법 진행하고 있습니다. 6/4(HOD#2)구토 후 저녁부터 장염식이로 식사 제공 되었고 점차 증상 호전 되어 6/5(#HOD3)일 퇴원하였습니다.

참고자료

· 질병관리본부(성장도표_데이타 테이블)
· (https://knhanes.cdc.go.kr/knhanes/sub08/sub08_02.do) 질병관리청_질병관리본부, 대한소아과학회 공저 ｢2017 소아청소년 성장도표｣
· (https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_01.do) 발달사정
· 권인수, 권윤정 외 공저 (2020). 성장발달 출판 수문사 p.144-150
· 신체사정
· 장군자, 강지순, 김성희 외 공저, 「아동건강간호」, 수문사, 2023년 2월, p.78, 86-90
· 약학정보원 (https://www.health.kr/) 문헌고찰
· 장군자, 강지순, 김성희 외 공저, 「아동건강간호」, 수문사, 2023년 2월, p.266-270
· 장군자, 강지순, 김성희 외 공저, 「아동건강간호」, 수문사, 2023년 2월, p.209-210
· 장군자, 강지순, 김성희 외 공저, 「아동건강간호」, 수문사, 2023년 2월, p.269-270
· 장군자, 강지순, 김성희 외 공저, 「아동건강간호」, 수문사, 2023년 2월, p.203-204
· 장군자, 강지순, 김성희 외 공저, 「아동건강간호」, 수문사, 2023년 2월, p.334-336
· 장군자, 강지순, 김성희 외 공저, 「아동건강간호」, 수문사, 2023년 2월, p.100, 103-104