치위생학과 턱교정 수술의 종류 레포트

소개

본 보고서는 치과병원 실습 중 필수과제로 제출된 레포트로, 관련 문헌을 참고하여 작성한 것입니다.

턱교정 수술의 종류 및 수술 방법 등에 대한 내용을 이해하기 쉽게 정리했으므로 실습 및 임상지식 습득에 매우 도움이 될 수 있을 것입니다.

실습 과정에서 얻은 실제 사례와 이론적 배경을 종합하여 체계적으로 분석하였으며, 이를 통해 치과 임상 실습에 대한 깊이 있는 이해를 도모하였습니다.

해당 과제는 만점을 받아 임상실습 과목에서 A+를 취득한 바 있습니다.

목차

1. Le Fort Ⅰ,Ⅱ, Ⅲ osteotomy

2. 전방분절 골절단술, ASO

3-1. 하악지 시상분할 골절단술, BSSRO
3-2. 구내 상행지 수직 골절단술, IVRO

4. 하악성형술, Mandibuloplasty
1) Corticectomy (외측 피질골절제술)
2) Angle reduction (하악각 절제술)
3) Genioplasty (이부성형술, 턱끝성형술)

5. 광대뼈 성형술, Malarplasty
1) Zygoma reduction (광대 축소술)
2) Zygoma augmentation (광대 확대술)

6. 양악전진술, MMA (Maxillomandibular advancement)

7. [턱교정 수술의 전반적인 치료과정]
1단계: 초진 상담 및 분석, 치아 교정 단계
2단계: 수술 전 상담 및 수술 준비 단계
3단계: 입원 및 수술 (3~6일)
4단계 퇴원 후 통원치료 (4~6주)
5단계 수술 후 정기점진

본문내용

3-2. 구내 상행지 수직 골절단술, IVRO
(Intraoral Vertical Ramus Osteotomy)

’구내 상행지 수직 골절단술(intraoral vertical ramus osteotomy: IVRO)‘은 Moose(1964)에 의해 처음 소개되었다. 이는 근심 및 원심 골편이 중첩된 상태에서 고정 장치 없이 자유롭게 움직이면서 이차적 골 치유 과정(Secondary bone healing process)이 일어나는 술식이다. IVRO는 상대적으로 술식이 간단하고 빠르며, 하치조신경 손상 위험이 낮고, TMJ에 안정적인 것으로 알려져 있다.

(IVRO)는 아래턱 뼈의 뒷부분을 수직으로 절단하여 앞쪽 턱뼈 전체를 뒤쪽으로 이동시키는 방법으로, 신경관과 관계없는 턱뼈 뒤쪽을 절개하므로 수술 후 아래 입술로 가는 하치조신경의 손상이 거의 없고, 수술 후 턱뼈를 고정하지 않아 턱관절이 생리적으로 이상적인 곳에 위치한 후 굳기 때문에 턱관절증이 개선될 수 있다.

수술 후 앞니가 벌어지는 현상을 막기 위하여 약 10일에서 2주간 위, 아래 턱을 묶어서 고정시켜 놓으며 이후 2~3주간 적절한 턱 운동이 필요하다.

Rotskoff 등은 condylar sag와 술후 교합 개선에 도움을 줄 수 있는 interocclusal splint의 사용을 주장한 바 있다. 악간고정 제거 후 악간고무줄, 특히 전방부 악간 고무줄의 사용은 IVRO에서 더욱 중요하며, 3개월 이상 사용하는 것이 추천된다.

참고자료

· 없음