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AAA+ 성인간호학 농흉(Empyema) 성인실습 CASESTUDY 케이스스터디 간호과정 3개(급성통증, 고체온, 비효율적 기도청결). 간호진단10개, 검사/중재 자세,꼼꼼함! 교수님도 대만족하신 케이스스터디

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한컴오피스
최초등록일 2023.11.25 최종저작일 2023.11
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AAA+ 성인간호학 농흉(Empyema) 성인실습 CASESTUDY 케이스스터디 간호과정 3개(급성통증, 고체온, 비효율적 기도청결). 간호진단10개, 검사/중재 자세,꼼꼼함! 교수님도 대만족하신 케이스스터디
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    소개

    성인간호학 농흉 케이스스터디 간호진단입니다!
    케이스스터디 꼼꼼하고 자세하게 작성해서 항상 교수님한테 칭찬받았습니다ㅎㅎ..
    간호진단 만족하실거에요!
    이번 교수님은 환자의 간호진단을 최대한 많이 뽑아내라고 하셨어서 진단을 10개 내렸지만 그 중 3개를 간호과정으로 상세히 작성했습니다.
    검사와 약물, 치료까지 자세히 넣었습니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병태생리
    3. 종류
    4. 원인
    5. 증상과 징후
    6. 진단검사
    7. 치료 및 간호중재
    8. 예방

    Ⅲ. 본론
    1. 간호정보조사지(간호력)
    2. 신체검진 결과
    3. 임상 검사
    4. 약물
    5. 간호문제 및 진단
    6. 간호과정

    Ⅳ. 결론 및 실습 소감

    Ⅴ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    농흉(Empyema)은 폐를 싸고 있는 두겹의 흉막 사이에 화농성 액체, 즉 농이 고인 상태이거나 흉막액에서 세균이 나올때를 의미한다. 대부분의 환자가 폐에 병변이 있어 이차적으로 흉막에 감염을 일으키며 그 원인으로 세균성, 결핵성 폐렴이나 폐농양, 과거에 있었던 흉부외상, 자연 기흉의 합병증, 흉부수술, 천자 등으로 인해 감염이 전파, 파급되어 발생한다.

    2. 병태생리
    정상적으로 흉강 내에 소량 존재하는 흉수는 장측 혹은 벽측 흉막과 횡격막을 통해서 생기게 되고, 벽측 흉막에 있는 림프관을 통하여 흡수된다. 정상의 경우에는 흉수의 생성과 흡수가 적절하게 조절되어 균형을 이루기 때문에 흉강 내에는 소량의 흉수만 존재하게 된다. 그러나 흉수가 많이 발생하거나 흡수가 원활하게 되지 않는 상황에서는 흉강 내에 흉수가 고이게 되는데, 이런 상황을 흔히 흉막염 혹은 늑막염이라고 한다. 특히 여러 가지 세균감염으로 인해 흉수가 고름(농)으로 변한 경우를 농흉이라고 하며, 농흉의 경우는 치료가 쉽지 않고 합병증을 일으키는 심각한 질환이다. 따라서 흉강 내에 정상적으로 존재하는 흉수가 비정상적으로 증가하는 질환을 흉막염 혹은 늑막염이라고 한다.

    <중 략>

    [계획] 객담의 원할한 배출을 위해 수분섭취를 격려한다.

    [수행] “현재 질환으로 인해 목에 가래가 많이 끼고 불편하실텐데요, 미지근한 물을 충분히 섭취하시면 분비물이 묽어져 객담을 더욱 쉽게 뱉고 제거하실 수 있을거에요. 가습기를 틀어주셔도 좋아요.” 교육함

    참고자료

    · 윤은자 외 공저. 성인간호학1, 수문사 2019. 658~664p
    · 김조자 외 공저. 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사 2014
    · 드러그인포(https://www.druginfo.co.kr/ )
    · 약학정보원(http://www.health.kr/main.asp )
    · 서울아산병원(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32195 )
    · 분당서울대학교병원(https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RC&MENU_ID=006031 )
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 농흉(Empyema)의 정의 및 원인
      농흉은 흉강 내에 화농성 액체가 축적되는 심각한 감염성 질환으로, 정확한 이해가 임상 관리에 필수적입니다. 주요 원인으로는 폐렴의 합병증, 폐결핵, 흉부 외상, 수술 후 감염 등이 있으며, 특히 폐렴 환자의 5-10%에서 발생합니다. 그람양성균, 그람음성균, 혐기성균 등 다양한 병원체가 관여하며, 최근 항생제 내성균의 증가로 인해 더욱 주의가 필요합니다. 조기 진단과 적절한 원인 규명은 치료 성공률을 높이고 합병증을 예방하는 데 중요합니다. 따라서 의료진은 농흉의 위험 요인을 인식하고 의심 환자에 대한 신속한 진단적 접근이 필요합니다.
    • 2. 농흉의 병태생리
      농흉의 병태생리는 초기 삼출액 형성에서 시작하여 세균 침입, 염증 반응, 화농성 액체 축적으로 진행되는 복잡한 과정입니다. 폐 감염이 흉막을 침범하면 혈관 투과성이 증가하여 삼출액이 형성되고, 세균과 백혈구가 흉강으로 유입되면서 화농성 액체로 변합니다. 이 과정에서 사이토카인과 염증 매개물질이 방출되어 흉막 비후, 섬유화, 흉강 격벽 형성 등이 발생합니다. 치료하지 않으면 흉강 내 압력 증가로 인해 폐 압박, 종격동 편위, 호흡 곤란이 심화됩니다. 또한 만성화되면 흉막 유착과 폐 기능 저하가 발생하여 장기적 예후에 영향을 미칩니다.
    • 3. 농흉 환자의 간호중재
      농흉 환자의 간호중재는 증상 완화, 감염 관리, 합병증 예방을 중심으로 이루어져야 합니다. 주요 중재로는 흉강 천자 또는 흉관 삽입 후 배액 관리, 정확한 수액 출입량 기록, 흉관 부위 무균 드레싱 관리가 포함됩니다. 호흡 곤란 완화를 위해 반좌위 유지, 산소 요법, 호흡 운동 교육이 필요하며, 감염 관리를 위해 항생제 투여 상황 모니터링과 체온 관찰이 중요합니다. 또한 통증 관리, 영양 지원, 심리적 지지를 제공하고, 퇴원 후 자가 관리 교육과 추후 관찰 일정을 안내해야 합니다. 환자의 회복 과정을 체계적으로 모니터링하고 의료진과의 협력을 강화하는 것이 성공적인 치료 결과를 위해 필수적입니다.
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