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[A+ 자료] 경막하출혈(외상성) 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단 3개, 간호과정 2개)

1) A+로 교수님께 칭찬 받은 경막하출혈 케이스 자료입니다. 2) 간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어있습니다. 3) 연구의 필요성과 목적, 문헌고찰 상세히 되어있습니다. 4) 환자사정(현병력, 과거력, 복용력, ADL, GCS 등), 진단검사(혈액검사, CT 등), 약물, 수술 및 시술 등이 상세히 작성되어 있습니다. 5) '조직관류장애'와 '감염위험성' 진단명에 대해 주관적, 객관적 자료, 간호목표, 간호계획과 이론적 근거, 간호수행, 간호평가 순으로 구성되어 있습니다.
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최초등록일 2023.06.08 최종저작일 2022.04
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[A+ 자료] 경막하출혈(외상성) 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단 3개, 간호과정 2개)
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    소개

    1) A+로 교수님께 칭찬 받은 경막하출혈 케이스 자료입니다.
    2) 간호진단 3개, 간호과정 2개로 구성되어있습니다.
    3) 연구의 필요성과 목적, 문헌고찰 상세히 되어있습니다.
    4) 환자사정(현병력, 과거력, 복용력, ADL, GCS 등), 진단검사(혈액검사, CT 등), 약물, 수술 및 시술 등이 상세히 작성되어 있습니다.
    5) '조직관류장애'와 '감염위험성' 진단명에 대해 주관적, 객관적 자료, 간호목표, 간호계획과 이론적 근거, 간호수행, 간호평가 순으로 구성되어 있습니다.

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성

    2. 질병에 대한 문헌 고찰
    1) 정의
    2) 종류
    3) 원인
    4) 증상
    5) 진단/검사
    6) 치료 및 수술
    7) 간호
    8) 경과/합병증
    9) 합병증 예방

    3. 사례연구
    1) 대상자 사정
    2) 간호문제 목록
    3) 간호과정

    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    경막하출혈(SDH)은 교통사고, 무리한 운동, 폭행, 낙상 등에 의하여 발생한다. 이는 급성 경막하출혈과 만성경막하출혈로 또 나뉘는데 급성경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%가 넘는다. 또한 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 응급으로 혈종을 제거하고 감압성 개두술을 시행하여도 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 이렇게 심각한 결과를 초래할 수 있는 경막하출혈을 조금이라도 빨리 발견하고 최소한의 후유증만을 남기기 위해 환자에게 적절한 진단과 치료, 간호를 제공하여야한다. 따라서 본 사례의 연구를 통해 환자에게 가장 적절한 중재를 알아보고자 한다.

    Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰
    1. 정의
    경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하출혈이 진행되어 경막하혈종이 되면 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당된다. 따라서 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 경막하 출혈은 보통 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 구분한다.

    참고자료

    · 유양숙 외 (2022년), 제 8판 성인간호학 下 , 현문사
    · 서울대학교 의학정보, 급성 경막하 출혈 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926712&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1
    · 서울아산병원 > 질환백과 > 외상성 경막하 출혈 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31892
    · 국내 의료정보 포털사이트 메디업 > 경막하 출혈 http://www.mediup.co.kr/board/index.html?id=dise&no=2807
    · 인제대학교상계백병원 > 경막하 출혈 https://post.naver.com/viewer/postView.naver?volumeNo=32594729&memberNo=35800004&vType=VERTICAL
    · 약학정보원, https://www.health.kr/
    · 서울대학교병원 의학정보, 뇌 전산화 단층촬영 https://m.terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=927611&categoryId=51007
    · 서울대학교병원 의학정보, 기관절개술 https://m.terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=2119729&categoryId=51007
    · 국가건강정보포털 의학정보, 기관절개술 https://m.terms.naver.com/entry.naver?cid=51004&docId=6507081&categoryId=51004
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    • 1. 외상성 경막하출혈
      외상성 경막하출혈은 두개강 내 출혈의 가장 흔한 형태 중 하나로, 두부 외상 후 발생하는 심각한 합병증입니다. 이는 두개골 내부에 위치한 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 의미합니다. 이러한 출혈은 뇌 조직에 압박을 가해 뇌 손상을 유발할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 경막하출혈의 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 동공 부등, 마비 등이 있으며, 이를 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 치료 방법으로는 보존적 치료, 수술적 치료 등이 있으며, 환자의 상태와 출혈 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 예방을 위해서는 두부 외상 발생 시 신속한 응급 처치와 전문 의료진의 진찰이 필요합니다.
    • 2. 경막하출혈의 진단 및 치료
      경막하출혈의 정확한 진단과 적절한 치료는 환자의 예후에 매우 중요합니다. 진단을 위해서는 신경학적 검사, 영상 검사(CT, MRI 등) 등이 활용됩니다. CT 검사는 출혈의 위치와 크기를 확인할 수 있어 가장 널리 사용되는 방법입니다. 치료 방법으로는 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 보존적 치료는 출혈량이 적고 증상이 경미한 경우에 적용되며, 수술적 치료는 출혈량이 많거나 증상이 심각한 경우에 필요합니다. 수술적 치료에는 혈종 제거술, 두개골 천공술 등이 있습니다. 이 외에도 뇌압 조절, 합병증 예방 등의 집중 치료가 병행되어야 합니다. 경막하출혈 환자의 예후는 출혈 정도, 치료 시기, 합병증 발생 여부 등에 따라 다양하게 나타나므로, 신속하고 적절한 진단과 치료가 매우 중요합니다.
    • 3. 경막하출혈 환자의 간호
      경막하출혈 환자의 간호는 신속한 응급 처치와 함께 지속적인 모니터링과 집중 치료가 필요합니다. 간호사는 환자의 의식 수준, 신경학적 증상, 활력 징후 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 뇌압 상승, 호흡 부전, 감염 등의 합병증 발생을 예방하기 위해 적극적인 간호 중재가 요구됩니다. 이를 위해 기도 확보, 산소 공급, 수액 및 전해질 관리, 영양 공급, 욕창 예방 등의 간호 활동이 필요합니다. 특히 수술 후 환자의 경우 수술 부위 관리, 출혈 및 감염 예방, 통증 관리 등에 더욱 주의를 기울여야 합니다. 또한 가족 교육과 상담을 통해 환자와 보호자의 불안을 해소하고 협력적인 치료 환경을 조성하는 것도 중요합니다. 경막하출혈 환자의 간호는 전문적인 지식과 기술, 그리고 세심한 관찰력이 요구되는 중요한 업무라고 할 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      경막하 출혈은 매우 위험한 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요하며 적절한 간호중재가 매우 중요하다.
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