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모성 브이심vsim Maternity Case 9 Fatime Sanogo (Core) 1,2,5단계(quiz)

"모성 브이심vsim Maternity Case 9 Fatime Sanogo (Core) 1,2,5단계(quiz)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.03.26 최종저작일 2022.10
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모성 브이심vsim Maternity Case 9  Fatime Sanogo (Core) 1,2,5단계(quiz)
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    목차

    Ⅰ. vSim Maternity Case 9: Fatime Sanogo (Core) - 1단계

    Ⅱ. vSim Maternity Case 9: Fatime Sanogo (Core) - 2단계

    Ⅲ. vSim Maternity Case 9: Fatime Sanogo (Core) - 5단계
    1. Document your initial assessment data for Ms. Sanogo, including vital signs, fundal assessment (consistency, position, location), lochia assessment (amount, color, odor, consistency), and pain (location, quality, severity).
    2. Document the medication(s) that you administered and evaluate each drug’s effectiveness.
    3. Document your situation-background-assessment-recommendation (SBAR) communication to Ms. Sanogo’s provider during this simulation activity.
    4. Document the nursing interventions carried out during this simulation, including the time for each intervention, and evaluate the effectiveness of these measures in resolving the problem.
    5. Document the education that was provided to Ms. Sanogo during this scenario.
    6. Record the communication that was expressed to Ms. Sanogo’s husband.

    본문내용

    사례요약
    Fatime Sanogo는 말리 출신의 23세 G1, P0 여성으로 자연 질식 분만 후 30분 전에 산모/아기 병동에 도착했다.
    그녀가 어제 06:00시에 진통과 분만을 위해 입원했을 때 그녀는 임신 41주 4일 이었고 자궁경부는 1cm정도 개대되었고, 50%는 소실되었으며 –2정도의 태아 하강이 있었습니다. 진통은 08:00시에 시작되었으며 진통 중에 진통제를 복용하 지 않았다. 오늘 01:00시에 그녀는 완전 개대가 진행되었다. 그녀는 02:15시에 적극적으로 푸시하기 시작했다.
    산모와 태아가 모두 안정된 장기간의 2단계를 거친 후 그녀는 05:35시에 소녀 를 출산했다. 아기는 Apgar 점수 9점, 체중 9lb 0 oz로 안정적이었다. Fatime 은 출산 과정에서 2도 회음부 열상을 입었다. 이것은 치료되었다. 태반은 05:50 시에 Dr. Schultz에 의해 자발적으로 분만되었으며 이후 약간의 출혈이 있었 다. 산모/아기 병동에 도착했을 때, 자궁저부는 단단하고, 정중선, 배꼽에 있었 고, lochia는 짙은 붉은색이었고 양이 적었다.
    Fatime은 도착 직전에 진통제를 받았다. 그녀의 유방은 유두 손상 없이 부드러 우며 진통 및 분만 결과 모유 수유가 잘 되고 있다. 그녀의 팔뚝에는 saline lock이 설치되어 있다. 그녀는 방금 화장실에 갔지만 방광을 비우지 못했다. 지 금은 Fatime과 아기가 졸고 있고, 아버지는 머리맡에 앉아 있다. Fatime은 그 녀가 그 나라에 온지 7개월밖에 되지 않았기 때문에 영어를 유창하게 구사하지 못한다.

    약물: 산후 옥시토신 500ml/hr 투여

    산후출혈
    출산 직후나 몇 주 이내에 과다한 출혈 증상이 나타나는 것으로 산모의 나이가 35세 이상일 때 많이 나타난다. 질식 분만 후 500ml 이상의 출혈이 있으면 산 후 출혈로 정의한다. 대부분의 산후 출혈, 특히 심한 출혈을 할 경우에는 자궁 경부나 질의 출혈일 수도 있다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 산후 출혈
      산후 출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 신속하고 적절한 대응이 필요합니다. 산후 출혈의 원인을 정확히 진단하고 출혈을 효과적으로 조절하는 것이 중요합니다. 이를 위해 산모의 활력징후 모니터링, 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여 등의 조치가 필요합니다. 또한 산모의 상태에 따라 수혈이나 외과적 처치가 필요할 수 있습니다. 산후 출혈 관리에는 산모와 태아의 안전을 최우선으로 하는 통합적인 접근이 필요합니다.
    • 2. 옥시토신
      옥시토신은 산후 출혈 예방과 관리에 매우 중요한 약물입니다. 옥시토신은 자궁 수축을 유발하여 출혈을 줄이고 자궁 수축력을 높이는 효과가 있습니다. 따라서 분만 후 적절한 시기에 옥시토신을 투여하는 것이 중요합니다. 하지만 옥시토신 투여 시 과량 투여나 부적절한 투여 방법으로 인해 부작용이 발생할 수 있으므로 의료진의 세심한 모니터링과 관리가 필요합니다. 또한 옥시토신 외에도 자궁저부 마사지, 방광 배출 등 다양한 조치가 함께 이루어져야 합니다.
    • 3. 자궁저부 마사지
      자궁저부 마사지는 산후 출혈 관리에 매우 효과적인 방법입니다. 자궁저부 마사지는 자궁 수축을 유발하여 출혈을 줄이고 자궁 수축력을 높이는 데 도움이 됩니다. 또한 자궁저부 마사지는 옥시토신 투여와 함께 시행하면 시너지 효과를 발휘할 수 있습니다. 하지만 자궁저부 마사지는 숙련된 의료진에 의해 적절하게 시행되어야 하며, 과도한 마사지는 오히려 부작용을 초래할 수 있습니다. 따라서 자궁저부 마사지는 의료진의 지도하에 안전하게 시행되어야 합니다.
    • 4. 방광 배출
      방광 배출은 산후 출혈 관리에 있어 중요한 요소입니다. 방광이 충만한 상태에서는 자궁 수축이 원활하지 않아 출혈이 지속될 수 있습니다. 따라서 분만 후 정기적인 방광 배출을 통해 방광 용적을 적절하게 유지하는 것이 중요합니다. 이를 위해 의료진은 산모의 방광 상태를 주기적으로 확인하고, 필요시 도뇨관 삽입 등의 조치를 취해야 합니다. 또한 산모 스스로도 방광 배출의 중요성을 인지하고 적극적으로 협조해야 합니다.
    • 5. 활력징후 모니터링
      산후 출혈 관리에 있어 활력징후 모니터링은 필수적입니다. 산모의 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후를 지속적으로 관찰하여 출혈 여부와 진행 상황을 파악할 수 있습니다. 이를 통해 의료진은 적절한 시기에 필요한 조치를 취할 수 있습니다. 또한 활력징후 모니터링은 산모의 전반적인 건강 상태를 확인하는 데에도 도움이 됩니다. 따라서 분만 후 일정 기간 동안 산모의 활력징후를 주기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      Fatime Sanogo는 41주 4일 임신부로 자연 질식 분만 후 출혈이 발생하였으며, 간호사는 활력징후 및 자궁저부 평가, 옥시토신 투여, 산소 공급, 방광 관리 등의 적극적인 중재를 통해 출혈을 효과적으로 관리하였습니다.
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