[A+ 성인간호학 case study] 폐렴(Pneumonia) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 고체온, 비효과적 기도청결, 영양불균형)

소개

문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개로 구성되어있습니다.
간호진단은 고체온, 비효과적 기도청결, 영양불균형, 불안, 피부 통합성 장애의 위험으로 잡았고
간호과정은 감염과 관련된 고체온, 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음으로 하였고 간호평가까지 있습니다.

성인간호학 실습하면서 폐렴 환자 직접 관찰하며 꼼꼼히 작성하여 A+받았고
문헌고찰도 굉장히 신경많이 써서 작성했습니다.
도움 되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
대상자 선정 이유
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 폐렴의 분류
4. 병태생리
5. 임상적 특성
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호

B. 대상자 관찰 기간 및 자료수집 방법

C. 간호과정
1. 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력 및 간호력
(3) 신체사정
(4) 진단 검사결과
(5) 치료 및 경과

2. 간호과정
(1) 우선순위에 따른 간호진단
(2) 간호과정
① 감염과 관련된 고체온
② 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
③ 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음

Ⅲ. 결론
실습소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
대상자 선정 이유
폐렴은 호흡기내과에서 가장 흔하게 볼 수 있는 대표적인 호흡기 질환이다. 통계청의 사망원인 통계에 의하면, 폐렴은 2019년도 한국인 사망원인 3위로 인구 10만 명당 사망자가 23,168명 사망률이 45.1%이다.
특히 연령별 사망원인 사망률 및 구성비를 보면 폐렴이 70~79세의 사망원인 4위, 80세 이상 사망원인 3위로 70세 이상의 연령에게 매우 위험한 질환임을 알 수 있다. 따라서 폐렴 환자의 사례 연구를 통해 대상자에게 필요한 간호가 무엇인지 파악하고, 환자의 간호 문제를 정확하게 판단하여 대상자에게 올바른 간호를 적용하여 합병증 없는 빠른 회복을 돕기 위해 폐렴 대상자를 사례 연구로 선정하였다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염이 원인이 되어 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환이다. 폐렴구균(streptococcus pneumoniae) 종의 pneumococcic를 흡인함으로써 발생하는 것이 일반적이며 바이러스, 리케차, 곰팡이뿐 아니라 기타 박테리아에 의해서도 발생한다. 또한 미생물에 의한 감염성 폐렴 외에도 이물질이나 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴도 발생할 수 있다.
2. 원인
일반적으로 세균성 폐렴이 가장 흔하고 환자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 폐렴이 발병한다.
- 정상방어기전 손상: 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, lgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상
- 유발위험요인에 노출:
의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
기관내 삽관: 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
영양장애: 림프구와 백혈구의 기능변화, 구강인두 상주균의 증식
- 폐렴균 침입:
정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

참고자료

· 윤은자 외. (2021). 성인간호학Ⅰ(개정판 9판). 수문사
· 유해영 외. (2006). 최신 임상간호메뉴얼Ⅰ·Ⅱ(제 7판). 도서출판 현문사
· 조경숙 외. (2013). 성인간호학 상. 현문사
· 강철인 저. (2018). 성인 지역사회획득 폐렴 항생제 사용지침. 대한내과학회
· 세브란스병원 건강칼럼. (2021). https://sev.severance.healthcare/sev/index.do.(진균성 폐렴, 바이러스 폐렴)
· 서울대학교병원 의학정보. (2021). http://www.snuh.org/intro.do.(흡인성폐렴)
· 대한간호학회. (1996). 간호학대사전. 한국사전연구사
· 사회통계국 인구동향과. (2020). 2019년 사망원인통계 결과. 통계청
· 약학정보원. (2021). https://www.health.kr/
· 국가건강정보포털 의학정보. (2021). 당뇨환자의 식이요법
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119645&cid=51004&categoryId=51004
· 성미혜 외. (2020). 간호과정과 비판적 사고. 정문각(JMK)