[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)

소개

"[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)"에 대한 내용입니다.

목차

1) 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.
2) 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.
3) 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등) 현황이나 계획을 파악하시오.
4) 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 확인한 간호진단목록 및 간호진단의 우선순위
5) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획을 수립하시오.
6) 출처

본문내용

3) 대상자의 진단적 검사결과를 해석하시오.

검사명
검사목적
정상범위
결과
결과의 해석
컴퓨터단층촬영술(CT)
- 뇌졸중 발생 시 우선적으로 사용하는 진단적 검사방법
- 병변의 크기와 위치를 확인해주고 출혈성과 허혈성을 구분 가능
- 뇌경색 발생 수 시간 이내에 실시한 CT는 일반적으로 이상소견을 보이지 않을 수 있음
- CT혈관조영술 (CT angiography)은 큰 혈관의 병변 유무를 알 수 있고 CT 촬영과 동시에 시행
이상 없음
CTA of brain :
- Low density change at right basal ganglia and right corona radiata.
; suggesting acute infarction.
- Focal stenosis at right MCA, proximal M2 segment.
- Atherosclerotic calcifications at both cavernous ICAs.
Perfusion CT :
- Low density change at right basal ganglia and right corona radiata.
-> Decreased CBF with increased MTT at these area.
; suggesting acute infarction.

오른쪽 MCA, 근위 M2 세그먼트에 초점 협착, 양쪽 동굴 ICA에서 국소 협착 석회화가 확인되었고 오른쪽 기저핵과 오른쪽 코로나 방사선의 낮은 밀도 변화로 급성 경색의 징후가 발견됨

∴Rt. distal M2 stenosis /
Decreased CBF, delayed MTT,
TTD in Rt. BG

급성 경색을 암시함

뇌혈관조영술
- 경동맥의 협착, 페색, 출혈 유무의 진단에 중요한 검사
- 대퇴동맥을 통한 동맥 촬영은 죽상경화증이 있는 혈관을 직접 천자하지 않으므로 죽종으로 인한 폐색을 유발할 위험이 적음
- 디지털 혈관조영술은 두개강 내외 혈관을 영상화하기위한 진단방법
- 기존 혈관 조영술에 비해 적은 양의 조영제와 가는 관을 사용하며 진단시간이 짧음
이상 없음

참고자료

· 윤은자 외(2019), 「성인간호학」(9판), 수문사, 1138-1141, 1169-1186
· 경희의료원 모바일 홈페이지 (khmc.or.kr)
· 국가건강정보포털 의학정보
· 대한재활의학과의사회, 2018 추계학술대회 발췌
· 윤은자 외 (2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사, P. 1118-1119, 1179, 1181, 1183-1185
· 김선아 외 (2020), 정신간호총론 (8판), 수문사, p. 398-400
· 성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥 (2019), 근거기반간호 간호과정, 수문사, p.279, 288
· https://ko.dict.naver.com/#/main