아동간호학 케이스 스터디_열성경련(교수님꼐 칭찬받은 간호진단)

소개

1. 간호학 케이스 스터디입니다. (A+)
2. 열심히 작성한 문헌고찰과 간호사정, 간호과정 있습니다.
- 문헌고찰은 관련 논문을 요약 및 분석하여 신뢰성과 퀄리티를 높였습니다.
- 간호사정에는 랩데이터 분석, 혈액분석, 약물분석 등을 활용하여 작성했습니다.
- 간호과정은 교수님께 받은 피드백을 바탕으로 간호계획, 간호중재 등을 작성하였습니다.
3. 교수님꼐 간호진단 잘 내렸다고 칭찬받은 레포트 입니다. 간호진단은 3개입니다.

목차

I. 문헌고찰
II. 대상자 간호사정
III. 간호과정
IV. 참고문헌

본문내용

1. 열성경련이란?
: 열성경련은 아동에서 가장 흔한 발작질환으로, 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계통의 감염증이나 대사질환이 아닌 다른 원인에 의해 발생한다. 보통 39℃를 넘는 갑작스런 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련을 말한다. 열성경련은 아동에서의 발병률이 3~4%이고, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생기며, 흔히 가족력이 있고 상기도 감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염과 같은 감염을 주로 동반한다. 발작은 자기 조절적이며 급성 경련 시기에 적절히 중재하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않고 경과가 좋다. 열성경련이 자주 재발하는 아동이라 할지라도 보통 5세 이후에 사라지며, 지능발육 저하나 학습장애를 초래하지 않는다. 그러나 8세 이후 아동이 다른 감염성 질환을 앓을 때 열이 나고 경련이 생기면 간질, 뇌염, 뇌막염 등의 감별이 필요하다.

2. 증상
: 열성경련은 열이 갑자기 오르는 시기에 발생하며 경련자체가 열성 질환의 첫 증상인 경우도 있다. 경련 시 급작스럽고 의식을 잃고 쓰러지면서 시작되며 처음 시작 단계에는 근육의 강력한 수축이 일어난다. 턱을 다물고, 아동의 복부와 가슴이 단단해지기 시작한다. 종종 단단해진 횡격막 때문에 소리를 지르거나 그르렁거리게 된다. 호흡곤란을 일으키면서 창백해질수도 있다. 근육 수축과 정신적 상태의저하로 타액분비가 증가되어 기도가 막힌다. 경부와 다리는 신장되고 팔은 돌아가거나 수축된다. 눈은 뒤집히거나 한쪽으로 치우치며 동공이 열리고 실금을 할 수도 있다. 발작의 긴장성 상태는 약 10~30초간 지속된다. 간대성 단계동안에는 근육의 수축과 이완으로 인해 경련적 움직임이 나타난다. 이러한 경련은 약 30초에서 30분간 지속될 수 있으며 발작이 끝나면서 사라진다.
발작 이후에는 발작 후나 경련 후의 상태가 따른다. 이 상태에서 아동이 잘 수도 있지만 깨어있다면 당황해하거나 공격적일 수 있다. 아동은 발작에 대한 기억이 없을수도 있고 고혈압이나 발한이 일어나긴도 한다.

참고자료

· 아동간호학(2020, 수문사, 김희순 외)