아동간호학실습 정상신생아 생리적황달 케이스스터디 A+

소개

"아동간호학실습 정상신생아 생리적황달 케이스스터디 A+"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 정상신생아
ⅱ. 생리적 황달

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 느낀점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
신생아기는 생후 28일까지의 기간을 의미하며, 이 시기는 태아가 모체 밖으로 나와 자궁외 환경에 적응하는 시기이다. 모체의 자궁 안에서 자동적으로 산소와 영양을 받고 있었던 상태에서 스스로의 힘으로 호흡과 영양 섭취를 하게 되며 신체 각 기관마다의 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 이에 따라서 초기의 체온 강하, 생리적 체중 감소, 피부의 낙설, 신생아 황달, 제대의 탈락 등 여러 현상이 일어난다. 호흡에 있어서는 태반과 모체의 순환에 의존하던 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출할 수 있게 된다. 간 기능으로는 독성물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있어야 한다. 이렇게 다양한 변화가 일어나는 신생아기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환율이 높아 전체 영아 사망의 2/3가 이 시기에 일어난다. 신생아는 태어나자마자 자궁 외 환경에 적응하기 위해 첫 24시간이 중요하며, 특히나 출생 직후 1시간은 매우 중요한데 적어도 생후 4시간 까지는 집중적인 관찰이 필요하다.

2. 특징
① 호흡기계
• 신생아에게 필요한 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 이때 첫 호흡은 출생 후 30초 이내에 시작되어야 하는데, 첫 호흡을 시작하도록 도와주는 자극은 일차적으로 화학적, 온도적 요인이 있다. 혈액 내 화학적 요인(저산소, 높은 이산화탄소, 낮은 ph)은 연수에 있는 호흡중추를 자극한다. 일차적 온도 자극은 따뜻한 환경에 있다가 차가운 공기에 노출된 영아의 갑작스러운 오한이다. 또한, 촉각적 자극은 호흡의 시작을 돕는다. 산도를 통한 하강과 출산과정 동안의 정상적 과정은 취약한 영아의 호흡자극을 돕는다. 촉각적 자극은 신생아의 등이나 몸통, 사지를 부드럽게 문지르거나 발을 가볍게 튕기거나 두드리는 것으로 가능하다.

참고자료

· 네이버지식백과 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1118953&cid=40942&categoryId=32750
· 세브란스 어린이병원 http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/department/neonate/disease/view.asp?con_no=20287
· http://sev.iseverance.com/children/dept_clinic/department/neonate/disease/view.asp?con_no=24741
· 서울아산병원 http://neo.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/deptMain.do
· 서울대학교 어린이병원 https://child.snuh.org/reservation/clinic/KC086/clinicInfo.do
· https://openwiki.kr/med/neonatal_jaundice
· 차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 2013. 현문사
· 김영혜 외, [총·각론] 아동간호학, 2017. 현문사