A+ 교수님 칭찬 실습만점 성인간호 수술실 갑상선암 케이스 갑상선절제술 케이스 비효율적 호흡양상, 급성통증, 불안, 감염의 위험 진단4개 과정1개

소개

교수님 칭찬과 함께 A+ 실습평점 만점받은 갑상선암 케이스입니다.
진단2개 과정2개 포함하고 있습니다.
1) 비효율적 호흡양상 2) 급성통증 3) 불안 4) 감염의 위험
수술기록지, 간호사정 및 간호과정 모두 자세히 작성하여 교수님께서 칭찬해주셨습니다.
진단과 우선순위 근거까지 모든 내용 엄청 자세하고 꼼꼼하게 적어놓았습니다.
갑상선 절제술 케이스 작성하신다면 이 케이스 하나로도 충분하실거에요!

목차

1. 서론
1) 연구주제 선정이유
2) 연구의 필요성 및 목적
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사례
2) 일반환자정보
3) 현병력
4) 진단검사
5) 약물요법
6) 수술기록지
7) 회복실기록지
8) 간호진단 및 우선순위
9) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

1. 연구주제 선정이유
논문 ‘회복실 성인 수술환자의 주요 간호진단, 간호결과 및 간호중재 연계검증(2008)’을 살펴보면, 회복실에서 빈번하게 발생하는 주요 간호문제로 급성통증, 요정체, 심박출량 감소, 기도개방 유지불능, 비효율적 호흡양상 등이 있음을 알 수 있다. 또한 다양한 수술 증례들을 살펴보며, 회복실 대상자에게서 급성통증 다음으로 특히 호흡기와 관련된 간호문제가 자주 발생하는 것을 알 수 있었다. 이를 참고하여 회복실에서 발생하는 호흡기 문제에 초점을 맞추어 증례를 탐색한 결과, 갑상선 절제술 이후 회복실에서의 호흡기 문제를 주제로 한 증례를 자주 살펴볼 수 있었으므로 연구주제를 ‘갑상선절제술’로 선정하게 되었다.

2. 연구의 필요성 및 목적
2020년 보건복지부가 발표한 ‘2018년 암등록통계’에 따르면, 전체 암 중에서 갑상선암은 2번째로 높은 발생률(11.8%)과 가장 높은 유병률(21.6%)을 보여 발생빈도와 유병자가 많다는 것을 알 수 있다. 또한 남녀 성비는 0.3:1로, 갑상선암은 여성에게서 유방암 다음으로 높은 발병률을 보이고 있다. 따라서 이들의 건강문제에 대한 관심과 연구가 중요하다.
갑상선 암은 5년 생존율 99.8%로 치료 결과와 예후가 좋은 질환이지만, 갑상선 절제를 한 경우 갑상선의 부재로 인한 갑상선 기능 저하나 항진 증상을 평생 안고 살아야하는 문제가 있다. 실제로 갑상선 암의 치료 원칙은 수술이며, 진단의 빈도가 점차 늘어남에 따라 갑상선 암과 양측 갑상선 병변으로 갑상선전절제술을 시행하는 경우가 늘어나고 있다. 갑상선전절제술 시행 후 생길 수 있는 합병증으로는 혈종 형성, 출혈에 의한 기도폐쇄, 반회신경 손상, 갑상선 기능 저하, 부갑상선 기능저하에 의한 저칼슘혈증 등이 있다. 따라서 갑상선암은 적극적인 치료와 함께 합병증 예방을 위한 지속적인 추후 관리가 중요하며, 이를 위해 간호사는 수술 직후 회복실에서 대상자를 적극적으로 간호할 필요가 있다.

참고자료

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· Kim, D. W., Kim, B. K., Kim, J. W., Kim, J. D., Ryu, S. J., & Kim, D. S. 갑상선 전절제술후 회복실에서 나타나는 근이완 재현-증례 보고.
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· 황창재, 김흥대, 박대팔, 서일숙, 송선옥, 김세연, ... & 이덕희. (2007). 전신마취 후 회복실에서 발견된 무기폐의 치료. 영남의대학술지, 24, 696-701.
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· [네이버 지식백과] 갑상샘 [thyroid gland] (서울대학교병원 신체기관정보)
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· [네이버 지식백과] 갑상선 [thyroid gland, 甲狀腺] (두산백과)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1056772&cid=40942&categoryId=32319
· [네이버 지식백과] 갑상선암 [thyroid cancer] (국가암정보센터 암정보)
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646482&cid=60406&categoryId=60406
· [원자력병원 갑상선암센터] 갑상선암의 진단
· https://www.kcch.re.kr/dept/main/index.do?DP_CODE=C006&MENU_ID=002011
· [서울아산병원 건강정보] 갑상선절제술(Thyroidectomy)
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=395