[A+] 성인간호학실습 출혈 동반한 급성위궤양 케이스 스터디입니다.

소개

성인실습 A+ 받은 자료로 문헌고찰, 검사결과와 투약결과 및 그 이유, 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함하고 있습니다.
케이스 스터디 작성하실 때 참고하시면 좋을 것 같습니다.

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 간호사례 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 정의
ⅱ. 원인
ⅲ. 증상
ⅳ. 진단 및 검사
ⅴ. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
ⅰ. 간호력
ⅱ. 진단적 검사
ⅲ. 투약
ⅳ. 치료경과 및 계획
ⅴ.간호과정

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 정의
위산과 펩신의 공격으로 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 위궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양과 달리 위궤양은 악성종양에서 나타나는 경우도 있으므로 위궤양을 단순 소화성 궤양으로 일반화하기에는 문제가 있다.
위궤양은 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 작은 만곡에서 발생한다.

ⅱ. 원인
식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부서진 형태로 소장으로 진행되어 영양분으로 흡수되므로, 필연적으로 위장은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등 세포를 손상시키는 공격인자에 노출되어 있다. 이러한 공격요인에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨져 염산과 펩신으로부터 손상되는 것을 점막방어벽이 막지 못할 때 위장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다.
위궤양은 55~70세의 고령에서 호발하며, H. pylori 균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상에 의해서 발생한다. H. pylori 감염은 현재 위궤양 환자의 70% 이상에서 발견된다. 흡연을 하는 경우 위궤양의 발생 위험이 2배 증가하며 위궤양 발생에 강한 가족적 성향이 있어 유전적인 인자가 있을 것으로 보인다.

ⅲ. 증상
위궤양, 위염, 십이지장 궤양, 역류성 식도염 등 많은 질환에서 복통이나 심와부(명치) 통증이 나타나는데, 특별히 어떤 질환에 특징적인 복통은 없으므로 증상만으로 질환을 감별하는 것은 불가능하다.

참고자료

· 김금순 외, 『성인간호학 2』, 수문사
· 성미혜 외, 『간호과정의 적용』, 수문사
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 서울대학교병원 의학정보, “위궤양”,
· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926888&cid=51007&categoryId=51007
· 송경애 외, 『기본간호중재와 술기』, 수문사