신생아실, NR, 정상신생아, 정상분만아, 자연분만

목차

1.간호정보
2.문헌고찰
3.신생아 간호
4.간호진단

본문내용

1. 신체계측
⑴ 두위 : 33~35 cm 흉위 : 30.5~33 cm
⇒ 두위가 흉위보다 2~3 cm 크나 출생 후 1~2일 동안은 동일
․ 두정-둔부 길이(crown-to-rump length) : 31~35 cm, 대개 두위, 앉은키와 같음

2. 체중
⑴ 생리적 체중감소
ｏ 신생아는 첫 며칠 동안 제중의 5~10%가 감소한다.
ｏ 원인은 수분 섭취량은 적으나 조직으로부터 다량의 수분이 상실되기 때문이다.
⑵ 생후1~2주 내에 저하된 체중이 회복된다.

3. 머리
* 머리와 얼굴은 분만 시 압력으로 비대칭이다.
* Molding
ｏ 좁은 골반을 통해 나오면서 머리가 길게 변형된 상태로 대개 일주일이면 없어진다.
* 산류(Caput succedaneum)
ｏ 두피 연조직이 부어 올라온 것으로 조직의 순환장애로 인해 초래된다.
ｏ 두혈종과는 달리 봉합선에 한정되지 않고 봉합선 너머까지 퍼진다.
ｏ 치료할 필요가 없으며 2~3일 내에 자연 소실된다.
*천문 (fontanel)
ｏ 두개골은 모두 6개의 뼈로 구성이 되어 있고 뼈와 뼈 사이를 봉합선이라 한다.
봉합선과 봉합선이 만나는 지점을 천문이라 한다.
ｏ 봉합선 접합지점으로 편평하고 부드러우며 단단하다.
ｏ 울거나 기침(뇌압 상승)시 팽창, 움푹 패여 있으면 탈수증이다.
ｏ 봉합선은 두개골의 분리를 표시하며 접합되어 있거나 겹쳐져 있으나
만일 떨어져 있다면 두개내압 상승을 의미
① 대천문 (Anterior Fontanel)
ｏ 마름모꼴이며 시상봉합과 관상봉합의 사이에 있으며 다이아몬드 모양으로
ｏ 가로 2-3cm, 세로 3-4cm이고, 12개월에서 18개월이면 폐쇄
② 소천문 (Posterior Fontanel)
ｏ 삼각형이면 시상봉합과 인자형봉합의 사이에 있고 약 1cm이며 6~8주경에 폐쇄
*귀는 연골로 되어 있다.

4. 피부
* 분홍색이다.
* 생후 첫 한두 시간에 말단 청색증이 있을 수 있다.
​계속 피부 색깔이 푸르면 심장질환 등의 이상이 있는 것이다.
* 솜털 (Lanugo)
신생아의 신체를 덮고 있는 가늘고 부드러운 털
태아 16주경에 나타나서 32주경에 없어지기 시작
어깨와 등에 주로 많은데 자연히 사라짐

참고자료

· 성미혜, 강정희 외 (2015). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK.
· 조경숙, 김희경 외 (2016). 성인간호학 상, 하(제 6판). 현문사.
· 송경애, 박형숙 외 (2015). 최신 기본간호학 상, 하. 수문사.
· 우현지 외 (2013). 임상 간호메뉴얼. 우리의학 서적.
· 신생아 간호|작성자 지원쌤
· B형간염백신 [hepatitis B vaccine, ~型肝炎~] (생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 도서출판 여초)