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소개

종양병동에서 실습하여 작성한 대상자사례연구입니다. 대상자는 식도암(Esophageal cancer)환자로 대상자와 직접 면담과 EMR을 통한 자료 수집을 하여 작성한 케이스입니다. A+받은 케이스이고 내용도 괜찮다며 칭찬받은 케이스입니다. 유용하게 쓰일 것입니다. 간호진단또한 식도암과 관련된 진단만 내려져 유용하게 쓰일 것입니다.

목차

1) 서론

2) 자료 및 방법

3) 문헌 고찰

4) 간호과정
① 간호사정
② 진단검사
③ 약물요법
④ 간호진단-연하곤란과 관련된 기도흡인위험성, 연하곤란과 관련된 영양결핍, 방사선요법과 관련된 구강점막장애
⑤ 간호진단 적용

5) 결론 및 제언

6) 참고문헌

본문내용

1. 사례 연구(Case Study)
1) 서론
대학교병원은 72병동은 암병동으로 대부분 소화기계 암이 차지하고 있다. 대장암, 직장암, 식도암 이 세 가지의 진단이 많이 있었다. 그 중 식도암진단을 받은 지 얼마 되지 않은 환자를 선택하게 되었다. 식도는 음식물 섭취 시 음식물이 지나가는 통로로 중요한 기관이라고 할 수 있다. 이 곳에 염증이나 암이 생긴다면 사람은 영양을 섭취하는 것에 어려움을 겪게 된다. 그리고 이 곳의 질병은 어떻게 예방하고 관리해야 하는 지 알아볼 수 있는 좋은 기회라고 생각하여 식도암으로 선택하게 되었다. 그래서 식도암 환자를 관찰하고 이에 대한 사례 연구를 적용하여 증상이 나타나는 환자의 안위를 도모하고자 본 연구를 시도하게 되었다.

2) 자료 및 방법
가장 기본이 되는 자료는 EMR을 통한 대상자의 간호정보조사지고, EMR을 통해서 얻을 수 없었던 부족한 정보는 V/S측정 시 대상자를 관찰하고 대상자와 이야기도 나누고, 간단하게 안부를 여쭤보며 얻은 정보를 통해 작성하였다. 또한 질병과 질병에 대한 검사와 관련된 것은 교과서와 관련서적을 찾아보면서 전○○님에 대한 Case Study를 적용하고자 한다.

3) 문헌고찰
• 질환명
Esophageal cancer(식도암)
• 정의
식도에 발생하는 악성종양
• 원인
- 문헌조사
식도 종양의 정확한 원인은 알려지지 않았으나 중요한 위험요인은 흡연과 지나친 음주이다. 또한 이완 불능증이나 농약, 석면에 식도가 노출되는 것이 위험요인이다.
- 사례대상자
평소의 식습관(음주 多)
• 증상
- 문헌조사
전형적인 초기증상은 연하곤란이나 연하통으로 종양이 식도 전체에 확산될 때까지 나타나지 않았다. 환자가 병원을 방문할 때에는 흔히 종양이 식도의 가장 깊은 층을 침범하고 때로는 기관지 같은 인접 기관까지 침범한 상태이다. 처음에 연하곤란은 경미하며, 고기 같은 고형음식물을 먹었을 때만 간헐적으로 발생하나 곧 지속적인 연하곤란과 식도폐색의 증상이 나타난다.

참고자료

· 김금순 외 공저(2014). 성인간호학 Ⅰ(일곱째판). 수문사.
· 서울대학교병원. 간호진단과 계획. 서울대학교병원출판부
· KIMS 대한민국의약정보센터, http://m.kimsonline.co.kr/
· 서울대학교병원의학정보, http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007