간경화 간호과정

소개

성인간호학 간경화증 간호과정 레포트로 정의, 치료, 열액검사, 간호과정, 약물 등 간경화에 대한 모든것이 담겼습니다. 많은 도움 되실겁니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 시나리오
Ⅲ. 간호력
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
간경화증(Liver Cirrhosis)
1. 정의
간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔조직으로 대치된다. 이로 인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화된다. 이러한 간경화는 간 구조의 기능을 상실시켜 간혈류를 차단한다. 원인으로서 간염 바이러스(80%), 알코올(10~20%) 등이 있다. 또 HB항원 양성률은 약 30%이고 나머지는 C형으로 생각되어진다. 무증상으로 장시간 경과하여도 검진에 의해 간기능 이상이 발견되는 경우 예후는 일반적으로 불량하다.

2. 병태생리
간경화증의 유형에 따라 간의 형태변화 단계가 결정되지만, 대부분 간세포 파괴, 염증, 섬유화 형성, 간 기능부전 단계를 거친다. 장기간 원인에 노출되면 간의 염증과 비대가 생기고, 간실질세포가 손상된다. 이때 대상기전으로 손상된 간세포를 재생시키지만 조속히 치료되지 않고 시간이 경과되면 섬유증식이 일어나기 때문에 간은 수축되고 단단해지고 결절로 변화되면서 간 표면이 울퉁불퉁해지며, 간소엽의 구조가 상실되고 혈관성과 림프성 구조로 변화되면 간 기능부전이 나타난다. (규칙적인 소결절 형성, laennec's 경화증) 간경화증의 병리적 변화의 특징은 ①광범위한 섬유화 ②퇴행성 결절형성 ③간소엽의 구조변화로 인해 간이 딱딱해지고, 표면이 울퉁불퉁해짐 ④간의 혈관변화로 인한 문맥고혈압과 측부순환 발달이다. 간경화증은 실질세포가 파괴되어 섬유성 상흔조직으로 대치되는 과정에서 정상 간엽구조가 파괴되고 섬유조직으로 둘러싸인 간실질이 결절로 변하는 것이다. 합병증으로는 문맥 고혈압, 수액정체, 간성 뇌질환이 있다. 문맥성 고혈압은 섬유화와 이로 인한 간의 구조적 변화와 관련된다. 섬유화가 심한 상태에서 재생성 결절이 생기면 간으로 들어가는 혈액의 흐름을 막게되어 문맥압이 올라간다. 문맥압이 지속적으로 상승되면 간 주변으로의 혈액흐름이 증가하여 측부순환이 일어난다.

참고자료

· 조경숙 외(2013). 성인간호학 상권. 현문사: 서울.
· 이영휘 외(2013). 성인간호학 1권. 정담미디어: 서울.
· http://www.druginfo.co.kr/
· ․http://www.kimsonline.co.kr
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1122707&cid=40942&categoryId=32315