조기진통케이스스터디

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본문내용

임상적 의의
질식 초음파
질식 초음파는 프로브를 질 속으로 삽입하여 골반구조를 관찰하는 방법으로 복부초음파에 비해 골반구조에 더 가까이 접근할 수 있기 때문에 보다 명확하게 골반구조를 관찰할 수 있다.
방광을 채우지 않아도 골반구조를 관찰할 수 있으며 임신 초기 자궁내임신 확인, 초기 자궁외임신을 진단, 태생기 발달사정과 기형 발견에 도움이 된다.
또한 자궁경부무력증에서 나타나는 공통적인 증상을 사정하여 조산의 가능성을 예측하는 데 이용된다.
특히 비만 여성, 복부에 상흔이 있는 여성, 장에 가스가 차 있는 여성인 경우에 유용하다.
복부 초음파
질출혈이 관찰되거나 전치태반이 의심되는 경우 태반의 위치를 확인하고 만삭 전 자궁경관의 확장으로 인해 유발되는 질출형을 파악하는 데 이용된다.

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합리적 근거
① 혈압의 감소와 맥박의 증가는 출혈을 의미하고, 체온은 탈수 여부를 평가할 수 있으므로 정확한 측정이 필요하다.
② 조기진통은 절대안정이 필요함으로 조용한 분위기에서 안정을 취할 수 있는 환경이 필요하다.
③ 현재 치료하고 있는 내용을 정확하게 전달함으로써 불안을 줄일 수 있다.
④ 쉬운 말을 사용함으로써 산모의 상태를 정확하게 전달할 수 있고, 정확한 전달을 함으로써 산모분의 불안을 줄일 수 있다.

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② 1인실을 제공하여 침상안정, 과한 활동을 삼가도록 교육하였다.
침상에서 식사를 하시고 화장실 정도는 보행하셔도 됩니다.
혹시 통증이 다시 생기면 호출벨을 눌러주세요. 그러면 저희가 바로 오도록 하겠습니다.
과한 활동은 아직 통증이 사라진 것이 아니기 때문에 피하시는 것이 좋습니다.

③ 현재 사용하는 약물에 대해 산모분께 설명하였다.
자궁수축억제제를 사용하고 있고, 혹시 통증이 심하시면 참지 마시고 말해주시면 진통제를 드리도록 하겠습니다.
현재 염증수치가 약간 올라가 있어서 항생제를 사용하고 있는데 이것은 산모분과 태아에게 사용할 수 있는 약입니다.

④ 산모와 태아의 상태를 정확하게 설명하였다.

참고자료

· 없음