CASE STUDY- 간세포암 Hepatocellular Carcinoma, HCC

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자에 대한 개인적 정보
2. 의학적 정보
3. 간호과정 (진단, 계획, 중재)

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
이곳 서울대병원 소화기내과에서 실습을 하며 HCC진단 하 TACE 시술 후 요양병원에서 지내시다 General Weakness로 Support Care를 위해 입원하신 한 환자분을 만나게 되었다. 그분으로 하여금 HCC, TACE를 공부하게 되었다. 국내외에서 비교적 흔한 악성종양의 하나로 매년 만 명 정도의 간암환자가 발생하고 있으며, 간암은 위암과 폐암에 이어 국내에서 세 번째로 발생빈도가 높은 암으로 전체 암 발생의 11.3% 정도를 차지하고 있다. HCC환자 2/3는 절제, 이식불가상태이나 TACE시술을 통해 HCC환자의 생존율에 대한 그 유익성이 입증되었다. 이번 사례연구를 통해 HCC, TACE를 공부함은 물론이거니와 HCC환자의 Support Care에 대해 공부하는 것은 의의가 있다 생각하여 사례연구를 시작하게 되었다.
2. 문헌 고찰
가. 정의
간에 생기는 종양은 다른 장기와 마찬가지로 원발 종양과 전이 종양으로 대별할 수 있지만 간은 다른 장기에 생긴 악성 종양이 가장 전이를 잘 일으키는 장기로 알려져 있다. HCC는 간에서 발생하는 원발성 간암을 의미한다.
나. 병태생리
간세포암의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염바이러스의 감염으로 이러한 위험요소에 노출된 사람은 간암에 걸릴 위험이 높다고 할 수 있다. 그러나 위험요소에 노출되었다 할지라도 모두가 단기간에 간암 환자가 되는 것은 아니며 대개 수십 년에 걸쳐 여러 번의 유전자 돌연변이가 축적되어야 암이 생긴다. 원발성 간암이라는 진단이 내려진 후 종양의 진행을 막지 못한다면, 대개는 3-6개월 이내 간기능 부전으로 사망한다.
다. 임상증상
간암의 증상이 다양하기는 하지만 대부분의 증상은 종양이 상당히 커질 때까지는 나타나지 않는다. 간세포암의 증상은 대개 불명확하지만 초기에는 오른쪽 상복부에 덩어리가 만져짐, 명치가 더부룩함(epigastric fullness), 피로, 체중감소, 복통을 호소하고 후기에는 피곤이 더 심해지며 식욕부진, 허약감, 열등을 호소하며 황달, 복수, 간부전 증상이 나타난다.

참고자료

· 성인간호학1, 수문사, 2012
· 성인간호학상, 전시자 외 저, 현문사, 2011
· Nanda 간호진단과 중재가이드, 김강미자 외, 현문사, 2006
· 서울대분당병원 소화기내과 신장내과 매뉴얼Ⅱ