flap

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1.피판의 정의
피판 이란 어떤 조직을 공여부에서 수혜부로 옮길 때 옮긴 조직의 생존이 자체의 혈액 순환에 의지하는 것을 말한다. 따라서 이식(graft)와 의 차이는 이식은 자체의 혈액 순환이 전혀 없는 상태에서 수혜부로 옮겨진 조직이 수혜부로부터 자라 들어온 혈관에 의하여 생존하는 경우를 말한다. 피판은 혈액 순환이 되는 혈관을 갖고 이전하는 조직을 통칭하는 말이며 피판의 기본이 되는 피부판(skin flap)은 피부와 피하조직, 그리고 이들 조직에 혈액을 공급하는 혈관경(vascular pedicle)이 삼위일체가 되어야 한다.

<중 략>

(2) 이식 피부 표면의 두께에 따른 분류

a) 부분층 피부이식(STSG: split thickness skin graft)
- 표피와 진피의 일부를 이식하는 것
- 진피가 포함돼 있는 두께에 따라 다시 얇은(thin), 중간(midium), 두꺼운(thick)으로 나뉨
b) 전층 피부이식(FTSG: full thickness skin graft)
- 표피 및 진피 전층을 이식

(3) 이용

- 심부화상환부, 반혼구축 절제부, 피부 종양 절제부, 두꺼운 피부이식 공여부 등 장상의 일차봉합이 불가능한 부위에 적용

(4) 공여부의 선택

a) 부분층 피부이식술 (STSG: split thickness skin graft)
- 피부이식편에 표피와, 일부진피층만 포함되도록 피부를 진피층에서 분할해온 것
- 제공부에는 피부 부속기(skin appendage: 털집, 피부기름샘, 땀샘)들이 충분히 남아 있으므로 제공부는 이들로부터 증식한 상피세포로 자연히 치유
- 신체 어디에서나 부분층 피부이식편을 채취할 수는 있지만 채취한 곳에 흉터가 생길 가능성이 있으므로 옷으로 감출 수 있는 곳, 대퇴부, 두피, 복부 등이 흔히 이용되고 그 외 둔부, 배부, 내측 상박부 등도 이용될 수 있으며 점막은 구강 내에서 채취 할 수 있다.

참고자료

· 없음