수혈간호

소개

임상 간호사를 위한 수혈간호입니다.
수혈간호시 꼭 알아야 되는 내용과 전반적인 내용을 다뤘습니다.

목차

1. 목적

2.준비물

3.혈액수령과 확인

4.수혈과정

5.주의사항

6.수혈의 부작용
1. 알레르기 반응

2. 비용혈성 발열반응

3. 패혈성 반응

4. 순환과부담

5. 용혈반응

※ 지연된 반응
1. 지연된 용혈반응

2. 철과잉

3. 조직이식숙주질환

4. 감염성 질환

7. 혈액반납 및 폐기기준
[1]수혈에 따른 임상적 문제점

[2] 수혈의 종류

[4] 혈액은행검사의 종류 및 임상적 의의

[5] 수혈혈액제제들(종류, 정의, 구성, 용량, 저장온도, 유효기간, 용도 및 적응증, 주의사항)

[6] 혈장분획제제들(종류, 정의, 용도 및 적응증, 주의사항, 투여방법)

[7] 합성 혈액량확장제(Synthetic Volume expanders)

[8] 대체 혈액(Blood Transfusion Alternatives)

[9] 참고문헌 및 참고사이트

본문내용

수혈(Transfusion)간호
1. 목적
1) 손실된 순환 혈액량을 보충하고자 함이다.
2) 부족된 혈액응고인자를 보충하여 혈액을 교정하기 위함이다.
3) 혈액의 결핍성분을 보충하고 산소운반 능력을 증가시키기 위함이다.

․ 혈액은 정상인에서 체중의 약 7-8%(70-80 ML/kg)을 차지하는 세포외액 (ECF)으로서 전체 세포외액의 20-25% 정도를 차지하고 있으며 그중에서 혈장이 4.5%, 그리고 적혈구가 3% 정도를 차지하고 있다.

<표1> 성분수혈의 종류

☞ 용량은 전혈량(Whole Blood)을 400cc로 했을 때와 320cc로 했을 때의 기준량이다.

<표2>혈액 보관방법

※ 혈소판제제의 경우 유효기간이 날짜와 시간까지 표시되므로 혈액분출 즉시 간호사가 정확히 확인해야한다.
2.준비물
확인된 혈액제제, Tray, 수혈셋트, 정맥주사용 18-20G(소아의 경우 22-24G)needle,Tourniquet,
알콜솜, 반창고, 생리식염수.

3.혈액수령과 확인
1) 수혈예정 검체 기록방법
ABO/Rh type & Ab screening, Crossmatching 처방을 받아 plain bottle 2개에 출력한 바코드와 수혈검 체용 노란라벨을 각각 부착한 후, 환자 앞에서 수혈할 환자를 확인한 뒤 채혈하여 혈액은행으로 보낸다.
※ 검체 기록방법 : 노란색 라벨에 환자병록번호, 환자성명, 채혈 일시, 시간, 채혈자 이름을 정자로 쓴다.

참고자료

· 서문자 외 : 『성인간호학』, 수문사, 1996.
· 송경애 외 : 『기본간호의 실제』, 현문사, 2001.
· 유해영 : 『최신 임상간호메뉴얼』, 현문사, 1997.
· 인터넷 사이트
· 『간호학정보 : 중환자간호-수혈관리』, Nurscape, <http://www.nurscape.net/>, (24 May. 2005).
· 『네이버검색 : 수혈』, <http://nis.snu.ac.kr/blood/>, (24 May. 2005).
· 『수혈의학』, 대한수혈학회, <http://www.transfusion.or.kr/>, (24 May. 2005).
· 『혈액원 : 혈액성분제제』, 세브란스병원진단검사의학과, <http://128.134.207.19/labmed/bb-9.html>, (24 May. 2005).
· 『Cyber Class : 수술중환자관리』, 경희의료원 마취통증의학과 김동수교수 홈페이지, <http://nopain365.com/index.html>, (24 May. 2005).