담낭염 case

소개

직접 실습하면서 쓴 케이스 입니다 ^^

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사 (lab, 각종 검사)
4. 약물
5. 간호과정

본문내용

Ⅱ. 간호사례연구 양식
1. 서론
연구의 의의 및 필요성
급성담낭염이란 담낭벽의 급성염증을 말한다. 과체중의 환자, 특히 앉아서 생활하는 환자에게 담낭염의 이환율이 높다. 이 경우 담즙배액을 많이 하고 담낭절제술도 많이 한다.
실습장소인 일반 외과의 경우 일반외과를 소화기 외과라고 부르기도 하는데 소화기 외과라고 부르는 만큼 소화기쪽 관련 질환을 주로 다룬다. 우리나라가 현재 서양식 식문화(고지방 식이)를 따라가면서 급성담낭염이 증가하게 되었다. 이번 레포트를 쓰기 위해 급성담낭염환자를 케이스로 잡기로 결정을 하고 간호사선생님께 조언을 구한 후에 이 환자를 케이스로 잡게 되었다.
직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 증상으로 나타나는 문제점을 용이하게 관찰해보기 위해 본 사례연구를 하게 되었다.
2. 문헌고찰
급성 담낭염 (Acute cholecystitis)
담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지모양의 주머니이다. 길이는 약 7-10cm, 폭은 2.5-3cm정도이고 한 번에 약 20-60ml 정도의 담즙을 보유하며, 최대보유량은 100-150ml이고 12시간 동안에 약 450ml의 담즙을 배출한다. 담낭은 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관(cystic duct)으로 배출하여 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다.
담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 당낭염은 특히 과체중의 환자, 특히 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다.
1) 원인
담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5-10%는 비결석성 담낭염으로, 수술시 담관을 폐색시키는 담석은 발견되지 않는다.
급성담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험 요인이 적어질 수 있다.
2) 해부생리
담낭은 서양 배 모양으로 생

참고자료

· 임상간호메뉴얼. 현문사
· 약리학. 신일상사
· 간호진단과 이론적 근거/ 최정선/ 현문사
· 내과학. 해리슨 편찬위원회. 정담
· http://www.lapsurgery.com/gallblad.htm
· 여성째판-성인간호학Ⅰ 출판년도: 2007년 저자: 이향련. 최철자. 박오장외
· 간.담.췌.외과학 출판년도2000년 저자:박용현, 김선희외 출판사: 의학문화사
· 간호진단과 계획 출판사: 서울대학교 출판사