파킨슨병 환자의 씹기능력 관련 변인에 관한 문헌 연구 (Literature Review on Variables for Objectively Assessing Masticatory Ability of Patients With Parkinson’s Disease)

서지정보

· 발행기관 : 한국언어치료학회
· 수록지 정보 : 언어치료연구 / 29권 / 3호 / 37 ~ 44페이지
· 저자명 : 이현정

초록

목적: 파킨슨병 환자들의 씹기/삼킴 문제는 파킨슨의 초기에 많이 보고되며, 이는 후기 단계로 갈수록 심해져 불편을 초래할 뿐만 아니라 영양 섭취 및 생명유지에 영향을 미친다. 서동증이나 근강직과 같은 파킨슨병의 특성에 따라 씹기/삼킴 문제가 영향을 받는 것으로 알려져 있으므로, 이를 반영하여 구강단계를 정확히 평가하고 진단하는 것이 필요하며, 파킨슨병 환자가 호소하는 문제를 정확히 파악하고 적절히 측정하기 위한 변인을 정확히 설정하는 것이 필요하다. 이에 문헌 연구를 통하여 파킨슨병 환자들의 씹기와 관련된 변인들을 파악하고자 하였다.
방법: 문헌검색을 위하여 Pubmed, Medline, EMBASE, Web of Science 검색엔진을 활용하였으며, 지난 2020년 5월 10일까지 최근 10년 내의 논문을 대상으로 검색어 ‘Parkinson’과 ‘mastication’ 또는 ‘chewing’을 조합하여 검색하였다. 146편의 논문 중 중복되거나 기준에 적합하지 않은 문헌을 제외한 뒤, 총 12편의 논문을 대상으로 분석하였다.
결과: 문헌 분석 결과, 파킨슨병 환자의 씹기 능력을 반영하는 변인은 혀 압력(tongue pressure), 턱의 움직임 범위(Jaw range of motion: Jaw ROM), 씹기 관련 근육의 두께(muscle thickness), 최대 교합력(깨물기 강도)(maximum bite force: MBF), 씹기 활동(chewing movement), 그리고 씹기(저작) 수행력(masticatory performance: MP)으로 나타났다.
결론: 각 변인들을 체계적으로 정리함으로써 단계별 파킨슨병 환자의 씹기 능력을 평가할 수 있을 것으로 보이며, 이를 바탕으로 파킨슨병 환자의 구강 기능 및 씹기 기능을 평가하는 표준화된 문항을 개발할 수 있을 것으로 기대한다. 본 연구를 통해 환자들이 갖는 주관적인 불편감을 해소하고 적절한 영양 섭취를 위한 식이를 제안하는 데에 도움이 될 것으로 보인다.

영어초록

Purpose: The problems of chewing and swallowing in Parkinson's disease patients have been reported in the early stages of the disease. These problems intensify toward the disease's later stages, causing discomfort and affecting nutrient intake. Problems with chewing and swallowing are affected by the characteristics of Parkinson’s disease, such as bradykinesia or muscle rigidity. It is necessary to examine the oral stage of swallowing correctly and to establish a protocol for assessing the symptoms appropriately. The purpose of this study is to find the variables related to mastication ability of Parkinson's disease.
Methods: Popular search engines such as Pubmed, MEDLINE, EMBASE, and Web of Science were investigated systematically for this study. Articles included those published in English for the past 10 years to May 10, 2020. The search term ‘Parkinson's’ was combined with ‘mastication’ or ‘chewing’. A total of 12 papers were analyzed after excluding duplicates and documents that failed to meet the criteria among the initial 146 papers.
Results: As a result, 6 variables were related to Parkinson’s chewing ability; tongue pressure, the range of motion in the jaw, muscle thickness, maximum bite force, chewing movement, and masticatory performance.
Conclusions: Based on the results, the chewing ability of each stage of PD patients is expected to be evaluated appropriately. Likewise a standardized protocol to evaluate the oral and chewing functions of PD patients was also developed. This study seems to help solve the subjective chewing discomfort, suggest a diet for their proper nutrition, and improve the chewing-related quality of life of PD patients.

참고자료

· 없음