Colonic perforation

소개

B+을 맞은 케이스스터디라 완벽하진 않았지만 천공케이스시 참고하면 좋습니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰 (질병에 대한 기술)
1. 병인론
2. 임상증상
3. 진단
4. 치료

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
‘천공’이라는 병명을 검색을 하면 70%의 의료과실이라는 기사들을 접할 수 있다. 의학이 발달됨 따라 병을 알아볼수 있는 기구들이 많이 생겨났다. 그 중 장기안까지 볼수 있는 내시경이라는 도구가 있는데, 장기안 깊숙이 볼수있는 장점이 있다고 하면 이 새로운 도구 때문에 몸에 이상이 생기는 경우도 다양하다고 한다. 그중 하나가 내시경 혹은 복강경으로 보다가 의료진의 실수로 장기 한부분이 구멍이 나는 것을 천공이라고 한다. 그러면 천공이 얼마나 우리 몸에 위험할 수도 있는지 알아보아야 한다고 생각한다.

2. 연구 기간 및 방법
2017년 6월 5일 ~ 6월 9일까지 건국대학교병원 소화기내과 병동에 입원 중인 colonic perforation 환자를 대상으로 하였으며, 대상자 및 보호자의 면담, 대상자사정, 대상자의 차트 자료를 통하여 자료를 수집하여 이루어 졌다.

Ⅱ. 문헌고찰 (질병에 대한 기술)

1. 병인론
대장은 큰창자라고 불리기도 하는 전체 길이가 약 150cm인 관모양의 장기이다. 막창자(맹장), 막창자꼬리(충수), 잘록창자(결장), 곧창자(직장) 및 항문관으로 구성된다. 대장은 보통 세균에 의해 분해된 가스로 차 있으며 음식물의 분해 과정에는 참여하지 않고 수분을 흡수하고 소화되지 않는 음식물을 저장, 배설하는 역할을 한다. 대장에 살고 있는 정상세균총에서 생산하는 비타민을 흡수하기도 한다. 이런 장기에 큰 구멍이 생기게 된다면 대장에 있던 가스들이 세어나와 다른 장기들 감염시킨다. 그 결과로 복막염이나 장염, 패혈증 등을 일으킬 위험이 크다.

2. 임상증상
천공은 응급상태로서 상복부 중앙에서 시작하는 갑작스럽고 날카로우며 심한 통증이 있다. 궤양 부위가 천공되면 위십이지장의 내용물들이 복강속으로 들어가 화학적 복막염과 세균성 패혈증 및 저혈량 쇼크 등이 초래되며 장의 연동 운동은 감소되어 마비성 장폐색이 발생할수 있다.

참고자료

· 윤은자 외, 2015, 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 전시자 외, 2005, 성인간호학 상, 현문사
· 김정룡, 2000, 김정룡 소화기계 질환, 일조각
· 홍영혜 외, 2011, 최신 간호진단, 수문사
· 건국대학교 병원, 52W MANUAL