뇌내출혈 사례연구보고서(간호과정1개)

소개

"뇌내출혈 사례연구보고서(간호과정1개)"에 대한 내용입니다.

뇌내출혈 대상자의 기본적인 사항과 진단, 치료와 관련된 내용이 자세하게 작성됨.

I/O, V/S, , , , 등 다양한 사정도구를 활용하여 대상자 사정이 진행된 풍부한 사례연구보고서임.

실제 대상자에게 처방된 약물과 수액을 조사하여 표로 정리됨. (간단한 요약정리 포함)

대상자의 혈액검사 결과가 수술 당일, 6일 후, 9일 후의 경과로 표로 정리됨 (검사목적과 임상적 의미 포함)

뇌내출혈에 대한 자세한 내용이 표로 정리되어 있음(병태생리, 증상 및 징후, 원인, 진단, 치료, 간호)

** 중환자실습 케이스 스터디 작성의 경우, 해당 자료만 구매하여도 대부분의 케이스 작성에 큰 도움이 됨.

목차

1. 사례연구 보고서
1.1. 인적사항
1.2. 간호 사정
1.3. 관련자료
1.3.1. 진단적 검사자료
1.3.2. 치료적 자료

2. 질병 Study
2.1. 참고문헌

3. 간호과정 기록지

본문내용

 수액요법
- ICH 진단 관련 약물로는 Naloxone(뇌출혈 치료제), Cerebrain(뇌기능 장애) 약물이 투여되고 있으며, 이외에도 진통 감소를 위한 Tridol(진통제)과 두개내압 강하를 위한 Mannitol(이뇨제), 가래 배출 완화를 위한 Ambroxol(가래 배출)이 투여되고 있다.
- 검사 결과, 염증 수치가 높아 Hepa-merz(간염 치료제), Peratazo(폐렴 항생제) 약물이 투여되고 있다.
- binicapine(고혈압 치료제)가 PRN 처방이지만, 혈압이 지속적으로 높아 daily로 투여되고 있다.

<중 략>

 약물요법 (약명, 용량 및 횟수, 투여방법, 투여기간, 작용, 부작용)
- ICH 진단 관련 약물로는 Keppra(뇌전증 치료제)가 있으며, 38도 이상의 발열 시에 tacenol PRN 처방으로 투여되고 있다.
- 고혈압 관련 치료로는 Beadipine-S(혈압강하제), Olmetec(본태성 고혈압 치료제) 약물이 투여되고 있다.
- 급성간염 약물로는 Godex cap(간장보호제), URSA(간기능 개선제)가 투여되고 있다.
- 소화기 관련 약물로는 with cap(급성위염, 위궤양), Pantoloc(위십이지장궤양의 예방), Almagel susp(제산제), Algin-N soln(역류성식도염), Bioflor POWDER(장내균총 증상 개선)가 투여되고 있다.

<중 략>

2. 질병 Study

진단명 : Intracerebral hemorrhage (뇌내출혈)
수술명 : Stereotactic intracranial hematoma aspiration (정위 두개강 내 혈종 흡인)

정의
뇌의 동맥이 터져서 뇌 속에 혈액이 넘쳐흐르는 상태로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다.

참고자료

· 유양숙 외. (2022). 성인간호학 하권. 서울: 현문사
· 양선희 외. (2020). 기본간호학Ⅰ. 서울: 현문사
· 양선희 외. (2020). 기본간호학Ⅱ. 서울: 현문사
· MSD 매뉴얼(일반인용) [뇌내출혈]
· 대한신경외과학회 [알기 쉽게 설명하는 뇌혈관질환(뇌졸중)]