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신경외과(NS) 병동 대상자 간호2025.05.061. 신경계의 구조와 기능 신경계는 뇌와 척수를 포함하는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 신경세포인 뉴런과 지지세포로 이루어져 있다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되며, 각 부위별로 다양한 기능을 담당한다. 척수는 백질과 회백질로 구성되어 있으며, 31쌍의 척수신경이 나온다. 말초신경계는 체성신경계와 자율신경계로 구분된다. 2. 신경계 주요 질환 신경계 주요 질환에는 뇌혈관성 질환(뇌졸중, TIA, 뇌동맥류), 감염성 질환(수막염, 뇌염), 퇴행성 질환(파킨슨병, ALS, 다발성 경화증), 신경근육계 질환(중증 근무력...2025.05.06
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정형외과(OS), 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 사전학습보고서2025.05.071. 정형외과(OS) 병동 대상자 간호 정형외과 병동 대상자 간호에 대해 구조와 기능, 주요 질환, 수술, 시술 및 검사, 기타 학습 내용을 정리하였다. 근골격계의 구조와 기능, 연조직 손상과 탈골, 골절 및 합병증, 절단술 등 정형외과 질환과 관련된 내용을 자세히 다루었다. 2. 신경외과(NS) 병동 대상자 간호 신경외과 병동 대상자 간호에 대해 수술, 시술 및 검사, 기타 학습 내용을 정리하였다. 추간판절제술, 척수궁절제술, 요추간 융합술, 인공디스크 삽입술 등 척추 관련 수술과 MRI, 척수손상 부위별 신경학적 장애 등을 다루...2025.05.07
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신경외과 수술 및 마취 준비, 간호, case study2025.01.241. 뇌 생리 뇌는 체중의 약 2%인 1200-1500mg에 불과하지만 뇌혈류는 심박출의 12-15%를 차지한다. 뇌 에너지 소비의 60%는 두뇌활동인 전기 생리적 기능에 쓰이며, 40%는 뇌신경 세포의 구조와 내적기능을 유지하는데 필요하다. 뇌혈류와 뇌대사율은 비교적 일정하게 유지되지만, 국소 뇌혈류는 부위에 따라 차이가 있다. 뇌혈류에 영향을 미치는 요소로는 뇌대사율, 동맥혈 이산화탄소분압(PaCo2), 혈압(뇌혈류의 자동조절), 동맥혈 산소분압(PaO2), 마취제 등이 있다. 2. 신경외과 환자의 마취 전 평가 신경외과 환자의...2025.01.24
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지주막하출혈 환자의 신경외과 중환자실 간호 사례2025.11.171. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 지주막과 연막 사이의 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 원인은 뇌동맥류 파열(75-80%)이 가장 흔하며, 뇌동정맥기형, 내경동맥 박리, 뇌종양 출혈 등이 있다. 임상증상은 갑작스럽고 심한 두통, 의식상실, 경련, 목경직, 빛에 민감함 등이 있다. 진단은 CT와 뇌혈관촬영으로 이루어지며, 치료는 재출혈 방지를 목표로 보존적 치료와 수술적 치료(개두술, 동맥류 결찰술, 코일색전술)를 시행한다. 2. 신경외...2025.11.17
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중대뇌동맥 폐색 및 협착 신경외과중환자실 간호과정2025.11.151. 중대뇌동맥 폐색 및 협착(MCA occlusion and stenosis) 중간대뇌동맥이 막히고 좁아지는 질환으로, 혈전에 의해 발생하며 심방세동, 판막질환, 동맥경화와 관련된다. 세포막 파괴로 칼슘과 글루탐산염이 유리되어 혈관수축과 자유기 생성으로 허혈성 뇌졸중을 유발한다. 주 줄기 폐색 시 반대측 상하지 운동소실, 반맹, 전실어증 등이 발생하며, 상분지 폐색 시 상지와 안면부 운동장애가 심하다. 하분지 폐색 시 시각기능 손상이 주요 증상이다. 2. 급성통증 간호과정 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 관리로, NRS 척...2025.11.15
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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, CVP, 신경외과계 환자의 수술 전후 간호, 근육의 강도 등급 5단계, GCS, 인공기도, 두개내압간호 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 확인하고, 호흡과 대사성 이상을 가진 환자를 관리하기 위함입니다. ABGA를 통해 동맥혈의 pH를 측정할 수 있어 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있으며, 중환자를 평가하고 관리하는 데 유용합니다. ABGA의 정상치와 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CVP 중심정맥압(CVP)은 우심방 내의 압력으로, 우심방...2025.04.27
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대학병원 외과 병동 약물 정리2025.05.161. 외과 실습 외과 실습 시 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 약물의 효능, 용법, 주의사항 등을 상세히 기술하였습니다. 2. 신규간호사 약물 신규 간호사가 알아두어야 할 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 각 약물의 특성과 사용법, 부작용 등을 자세히 설명하였습니다. 3. 외과 외과 병동에서 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방 등을 위해 사용되는 약물의 특성을 자세히 기술하였습니다. 4. 정형외과 정형외과 영역에서 사용되는 주요 약물에 대해 정리하였습니다. 골절, 관절염 등의 치료를...2025.05.16
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경막외 출혈 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 경막외 출혈(Epidural Hemorrhage)의 정의 및 병태생리 경막외 출혈은 외상에 의해 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 혈액이 고여 뇌를 압박하는 상태입니다. 주로 중뇌막동맥과 정맥의 손상으로 발생하며, 동맥에서의 출혈로 인해 증상이 급성으로 진행됩니다. 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3겹으로 구성되어 있으며, 경막은 치밀한 섬유막으로 뇌척수액 흐름과 혈액공급의 통로 역할을 합니다. 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 마비 등 신경이상이 나타날 수 있습니다. 2. 경막외 출혈의 진단 및 치료 진단은 뇌컴퓨터단...2025.11.17
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[특성보고서,약어,멸균법] 수술실 실습 부서 특징2025.01.231. 수술실(OR) 부서 특성 수술실(OR) 부서는 다양한 진료과(정형외과, 일반외과, 이비인후과, 산부인과, 신경외과 등)의 수술을 담당하며, 각 진료과별로 주요 질환과 치료, 검사, 간호 등의 특징이 있다. 수술실에서는 고압증기 멸균법, 에틸렌 옥사이드 가스 멸균법, 건열 멸균법, 플라즈마 소독기 등 다양한 멸균 방법이 사용되며, 수술 전후 타임아웃 절차를 통해 환자 안전을 확보한다. 수술실 간호사는 마취, 소독, 순환 등의 역할을 수행하며 수술 전후 환자 관리와 수술 지원을 담당한다. 2. 수술실 주요 약어 수술실에서 사용되는...2025.01.23
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수술실 사례연구: 척추궁절제술과 V-Y 피판술2025.11.141. 척추궁절제술 및 추간판절제술(Laminectomy & Discectomy) 요추 척추관협착증(T12-L1) 환자에 대한 신경외과 수술로, 척추궁을 제거하고 탈출된 추간판을 절제하는 시술이다. 복위(prone position) 자세에서 시행되며, C-arm 투시를 이용하여 수술 부위를 확인한다. 수술 과정은 절개, 근육박리, 척추궁절제, 황색인대 절개, 추간판 제거 등의 단계로 진행되며, 신경근 손상을 방지하기 위해 신경근견인기와 현미경을 사용한다. 지혈 및 감염 예방을 위해 겔폼과 가디스를 사용하고, 봉합은 층별로 다른 재료를...2025.11.14
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