스트레스 상황과 관련된 비효율적 대처 간호진단(간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

소개

본 자료는 스트레스 상황에서 적절한 대처 방법을 찾지 못하는 대상자를 위한 간호과정입니다. 수술 전 불안, 만성질환 진단 후 심리적 부담, 직장 내 갈등, 가족관계 악화, 학업 스트레스 등으로 인해 회피적 태도와 문제 해결 능력 저하를 보이는 대상자에게 적용하기 적합합니다.
간호진단은 **‘스트레스 상황과 관련된 비효율적 대처’**로 설정하였으며, 진단적·치료적·교육적 중재를 각각 3개씩 총 9개로 구성하였습니다. 각 중재에는 간호계획 → 간호수행 → 이론적 근거 순으로 상세히 작성하였으며, 간호수행에는 실제 임상에서 적용 가능한 활동과 대상자 반응, 수치 변화를 포함하였습니다.
교육적 중재에서는 스트레스 관리 기법, 문제 해결 과정, 위기 상황 시 자원 활용 방법을 항목별로 상세히 교육하고, 교육 후 대상자의 반응 및 이행 여부까지 기록하였습니다. 단기·장기 목표를 명확히 설정하고, 간호평가에서 목표 달성 여부를 구체적으로 확인할 수 있어 임상 실무와 학습 자료로 모두 활용 가능합니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)
2-2. 객관적 자료 (Objective Data)

3. 간호목표
3-1. 단기목표
3-2. 장기목표

4. 간호계획
4-1. 진단적 중재
4-2. 치료적 중재
4-3. 교육적 중재

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가

8. 느낀점

9. 참고문헌

본문내용

간호사정

주관적 자료
"요즘 아무것도 하고 싶지 않고, 그냥 피하고만 싶어요."라고 호소함.
"문제가 생기면 어떻게 해야 할지 잘 모르겠어요."라고 말함.
"가끔은 그냥 잠만 자고 싶어요. 생각하기 싫어요."라고 진술함.

객관적 자료
- 대상자는 문제 상황에 대해 구체적 해결 방안을 제시하지 못하고, 회피적인 태도를 보임.
- 대화 중 한숨을 자주 쉬며 시선을 회피하는 모습이 관찰됨.
- VAS-A 불안 사정 점수가 7점으로 높게 나타남.

간호목표

단기목표
대상자는 3일 이내에 현재 직면한 문제 상황과 그로 인한 감정을 구체적으로 표현할 수 있을 것이다.

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 스트레스 상황에 대해 적절한 대처 전략 2가지 이상을 습득하고 이를 실제 상황에 적용할 수 있을 것이다.

진단적

간호계획
1.하루 1회 이상 VAS-A 불안 사정 도구를 이용하여 대상자의 불안 수준을 사정한다.
2.대상자의 현재 문제 상황과 그에 대한 인식을 파악하기 위해 개방형 질문을 사용하여 대화한다.
3.대상자의 스트레스 유발 요인을 기록하고, 환경적·심리적 요인을 구분한다.

간호수행
매일 오전 9시에 VAS-A 불안 사정을 실시하였다. 첫날 대상자는 7점을 기록하였으며, 표정은 굳어 있고 대화 시 단답형으로 반응하였다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.410-415.
· 이은옥 외, 간호진단과 계획, 서울대학교출판문화원, 2017, p.225-231.
· 유해영, 스트레스와 건강, 계축문화사, 2019, p.87-95.
· 이지현, 간호사의 심리사회적 중재, 수문사, 2021, p.150-158.