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[여성건강간호학 A+ CASE STUDY] PIH [임신성 고혈압] Pre-eclampsia [자간전증]

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최초등록일 2025.07.17 최종저작일 2024.06
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[여성건강간호학 A+ CASE STUDY] PIH [임신성 고혈압] Pre-eclampsia [자간전증]
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    소개

    여성건강간호학 A+ 받은 CASE STUDY 자료입니다.
    영혼을 갈아서 만들어서 교수님께 너무 잘했다고 칭찬 들었어요.
    논문까지 참고해가며 만들었던 자료 입니다.

    여성건강간호학 실습 내내 올 A+ 받은 사람으로 이번 컨퍼 자료가 제일 맘에 듭니다!
    과정이 하나당 2페이지가 넘어갈 정도로 구체적으로 작성했어요.
    이론적 근거도 작성했습니다!

    간호진단 2개, 간호과정 2개 입니다.

    목차

    1. 사례보고서
    1) 일반적 정보
    2) 건강과 관련된 정보
    3) 신체검진
    4) 임부의 산전과정
    5) 임상 검사실 검사
    6) 활력징후, I/O
    7) 투여 약물
    8) 간호
    9) 의사 처방에 따른 관리

    2. 간호과정에 따른 간호수행

    3. 참고문헌

    본문내용

    CC: 중증 자간전증
    상기환자 금일 내원 시 혈압 160/100으로 오르고 proteinuria 3+, 두통 호소하여 입원함.

    < 중 략 >

    9. 간호
    1. 침상 안정
    경련을 일으킬 수 있는 자극을 최소화하기 위해 산모를 침상 안정 상태로 유지한다.
    조용하고 어두운 환경을 조성하여 외부 자극을 줄인다.
    2. 식이 관리
    고단백 식이를 제공하여 영양 상태를 유지한다.
    적절한 염분이 함유된 식이를 제공하여 전해질 균형을 유지한다.
    ▶ 고혈압 임부의 혈장량은 감소되어 있으므로 염분은 제한하지 말고 1일 2.5~7g의 정상권장량을 섭취하여 혈량 및 태반관류를 유지하도록 해야한다.
    3. 투약
    MgSO4(황산 마그네슘): 자간 예방 및 치료를 위해 투여한다.
    Hydralazine: 고혈압 관리를 위해 투여한다.
    H/S(하트만 용액): 체액 및 전해질 균형을 유지하기 위해 투여한다.
    4. 활력징후 및 소변 배출량(V/S, I/O) 확인
    활력징후(V/S)와 소변 배출량(I/O)를 정기적으로 확인하여 산모의 상태를 지속적으로 모니터링한다.

    10. 의사 처방에 따른 관리
    1. 매일 체중 측정(daily wt)
    매일 아침 같은 시간에 체중을 측정하여 부종 및 체액 저류 상태를 평가한다.
    2. 매시간 소변량 측정(hourly u/o)
    매시간 소변 배출량을 측정하여 신장 기능을 모니터링한다.
    소변 배출량이 시간당 30mL 이상 유지되는지 확인한다.
    3. 소변 검사(딥스틱) 4시간마다(dipstick urine q 4hrs)
    4시간마다 소변 검사를 통해 단백뇨 여부를 확인한다.

    참고자료

    · 김혜원, 구본진, 김선호 외 공저. 「여성건강간호학 Ⅰ」 제6판, 현문사.
    · 김혜원, 구본진, 김선호 외 공저. 「여성건강간호학 Ⅱ」 제6판, 현문사.
    · 송지아. (2023). 여성건강간호학1 부교재. 건양대학교 간호대학.
    · 임신 중 고혈압, 구유진, 이대형, J Korean Med Assoc 2016 January; 59(1):24-30
    · 자간전증 환자에 관한 임상적 고찰, 최성미외, 가정의학회지 제15권 제6호 J Korean Acad Fam Med Vol. 15,No. 6 June
    · 김동호, 2000년도. [임신성 고혈압에서 단백뇨의 임상적 의의]. 대한산부인과학회
    · 임은정. 2015. "임신성 고혈압 산모의 혈압변화양상과 고혈압 약물 복용이행 및 관련요인." 국내석사학위논문 서울대학교 대학원.
    · 약학정보원. KOREA PHARMACEUTICAL INFORMATION CENTER
    · BIT DRUG INFO https://www.druginfo.co.kr/
    · 세브란스병원, 자간전증
    · https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/disease.do?mode=view&articleNo=66971&title=%EC%9E%90%EA%B0%84%EC%A0%84%EC%A6%9D%EA%B3%BC+%EC%9E%90%EA%B0%84%EC%A6%9D+%5BPre-eclampsia+and+Eclampsia%5D
    · 대한산부인과학회 https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=7
    · 대한산부인과학회. (2015). "임신과 고혈압." 대한산부인과학회지.
    · 서울아산병원. "임신성 고혈압.
    · “https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31846
    · 서울아산병원 ”자간전증“
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31889
    · 서울대학교 의학정보
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000474
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자간전증(Pre-eclampsia)
      자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 고혈압과 단백뇨를 특징으로 합니다. 이 질환은 산모와 태아 모두에게 생명을 위협할 수 있는 위험한 상태입니다. 조기 진단과 적절한 관리가 매우 중요하며, 정기적인 혈압 모니터링과 소변 검사를 통한 예방적 접근이 필수적입니다. 특히 고위험군 임산부에 대한 집중적인 관찰과 의료진과의 긴밀한 협력이 필요합니다. 자간전증의 유일한 치료법은 분만이므로, 임신 주수와 산모의 상태를 고려한 신중한 의료 결정이 요구됩니다.
    • 2. 체액과다(Fluid Overload)
      임신 중 체액과다는 정상적인 생리 변화이지만, 과도한 수준은 폐부종, 심부전 등의 합병증을 초래할 수 있습니다. 특히 자간전증이나 신장 질환이 있는 임산부에서 더욱 위험합니다. 적절한 수분 섭취 관리와 염분 제한, 정기적인 체중 모니터링이 중요합니다. 의료진의 지도 하에 필요시 이뇨제 사용을 고려할 수 있으나, 태아에 미치는 영향을 신중히 평가해야 합니다. 임산부의 개별 상황에 맞춘 맞춤형 관리 계획이 필수적입니다.
    • 3. 임신성 고혈압 약물 치료
      임신성 고혈압의 약물 치료는 산모와 태아의 안전성을 모두 고려해야 하는 복잡한 과정입니다. 메틸도파, 라베탈롤, 니페디핀 등 임신 중 사용 가능한 약물들이 있으며, ACE 억제제나 ARB는 피해야 합니다. 약물 선택은 혈압 수준, 임신 주수, 동반 질환 등을 종합적으로 고려하여 결정되어야 합니다. 정기적인 혈압 모니터링과 약물 효과 평가가 필수적이며, 의료진과의 지속적인 상담을 통해 치료 계획을 조정해야 합니다.
    • 4. 임신부 불안 관리
      임신 중 불안은 흔한 심리적 증상으로, 적절한 관리가 산모와 태아의 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 인지행동치료, 이완 기법, 명상 등 비약물적 중재가 우선적으로 권장됩니다. 필요시 임신 중 사용 가능한 항불안제나 항우울제를 고려할 수 있으나, 약물의 안전성을 신중히 평가해야 합니다. 가족 지지, 산전 교육, 전문가 상담 등 다각적인 접근이 효과적입니다. 임산부의 정신 건강은 전체 임신 경과에 중요한 영향을 미치므로 통합적인 관리가 필요합니다.
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