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Hepatitis, CBD stone, Cholangitis 환자의 간호

성인간호학 수업 중 작성한 레포트입니다. 간호진단이나 간호과정보다는 질병 전반에 대한 정보를 자세히 다루는 데 중점을 두었습니다. 제 자료가 도움이 되길 바래요. 화이팅하세요! :)
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최초등록일 2025.07.15 최종저작일 2025.07
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Hepatitis, CBD stone, Cholangitis 환자의 간호
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    소개

    성인간호학 수업 중 작성한 레포트입니다.
    간호진단이나 간호과정보다는 질병 전반에 대한 정보를 자세히 다루는 데 중점을 두었습니다.
    제 자료가 도움이 되길 바래요. 화이팅하세요! :)

    목차

    1. Hepatitis(간염)
    1) 정의 및 병태생리
    2) 원인
    3) 증상 및 검사
    4) 치료
    5) 간호

    2. CBD stone(총담관 담석), Cholangitis(담관염)
    1) 정의 및 병태생리
    2) 원인
    3) 증상 및 검사
    4) 치료
    5) 간호

    3. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의 및 병태생리
    - 정의
    Hepatitis(간염)는 간세포에 염증이 발생한 상태를 의미하며, 주로 바이러스 감염에 의해 유발되지만 약물, 알코올, 독초 등으로 인해 발병할 수도 있다. 간염은 급성과 만성으로 구분되며, 급성 간염은 수주 이내에 회복되지만 만성 간염은 6개월 이상 염증이 지속되어 간경변이나 간암으로 발전할 수 있다.
    바이러스성 간염은 가장 흔한 형태로, 원인에 따라 A형, B형, C형, D형, E형으로 분류된다. A형과 E형은 주로 분변-경구 경로로 전파되며, 급성으로 진행하고 대부분 완치된다. B형, C형, D형은 혈액 또는 체액을 통한 감염이 특징이며, 만성 간염으로 진행될 수 있다.

    - 병태생리
    간염이 발생하면 바이러스(또는 약물, 알코올 등)에 의해 간세포가 손상되며, 면역계는 손상된 간세포를 제거하기 위해 염증 반응을 유도한다. 이 과정에서 간세포의 괴사가 일어나며 간 기능이 저하된다. 간세포 파괴가 지속되면 다음과 같은 변화가 나타난다:
    • 간 효소(AST, ALT) 증가: 손상된 간세포에서 유출되어 혈중 수치 상승
    • 빌리루빈 대사 장애: 황달, 소양감, 담즙색 소변
    • 단백질 합성 저하: 알부민 저하, 부종
    만성으로 진행될 경우 섬유화가 발생하며, 간의 구조적/기능적 손상이 심화되어 간경화 및 간세포암으로 발전할 수 있다.

    2) 원인
    크게 바이러스성, 약물 및 독성물질, 알코올, 자가면역, 대사성 및 유전적 질환 등으로 나눌 수 있다.
    ① 바이러스성 간염
    가장 흔한 원인으로, A형부터 E형까지의 바이러스에 의해 발생한다.
    • A형 간염(HAV): 분변-경구 경로로 전파되며, 오염된 음식물이나 물을 통해 감염된다. 주로 급성 간염을 유발한다.
    • B형 간염(HBV): 혈액, 체액(성접촉, 수직감염, 수혈, 주사바늘 공유 등)을 통해 전파되며, 급성 또는 만성 간염 유발한다.

    참고자료

    · 서울아산병원 질환백과. 간염, 담석증, 담관염. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo
    · 현문사. 성인간호학 제 9판
    · 대한간학회. (2022) 간염 가이드라인. http://www.kasl.org
    · 대한소화기내시경학회. (2022). ERCP 진료 가이드라인. http://www.kge.or.kr
    · 서울대학교병원 의학정보. 간염, 담석증, 담관염. https://www.snuh.org
    · 국가건강정보포털 의학정보. 간염, 총담관 담석증, 담관염. https://health.kdca.go.kr
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 간염(Hepatitis)
      간염은 간 조직의 염증을 특징으로 하는 중요한 질환으로, 바이러스, 알코올, 자가면역 등 다양한 원인에 의해 발생합니다. A형부터 E형까지의 바이러스성 간염 중 A형과 E형은 주로 급성 경과를 보이며, B형과 C형은 만성화될 수 있어 더욱 주의가 필요합니다. 간염의 조기 진단과 적절한 치료는 간경변증이나 간암으로의 진행을 예방하는 데 매우 중요합니다. 예방 측면에서 백신 접종, 위생 관리, 안전한 혈액 수혈 등의 예방 조치가 효과적이며, 환자 교육과 생활습관 개선도 질병 관리에 필수적입니다. 특히 개발도상국에서의 간염 유병률이 높으므로 국제적 차원의 예방 및 치료 전략이 필요합니다.
    • 2. 총담관 담석(CBD Stone)
      총담관 담석은 담낭에서 형성된 담석이 총담관으로 이동하여 발생하는 질환으로, 담도 폐쇄로 인한 황달, 복통, 담관염 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 진단은 초음파, CT, ERCP 등의 영상 검사를 통해 이루어지며, 치료는 내시경적 역행성 담관췌관조영술(ERCP)을 이용한 담석 제거가 표준 치료법입니다. 수술적 치료가 필요한 경우도 있으나, 최소침습적 접근이 선호되는 추세입니다. 담석의 크기, 위치, 환자의 전신 상태 등을 고려하여 개별화된 치료 계획이 필요하며, 재발 방지를 위한 추적 관찰도 중요합니다.
    • 3. 담관염(Cholangitis)
      담관염은 담관의 세균 감염으로 인한 염증성 질환으로, 담도 폐쇄와 담즙 정체가 주요 원인입니다. 발열, 황달, 우상복부 통증의 전형적인 증상이 나타나며, 심한 경우 패혈증으로 진행될 수 있어 응급 치료가 필요합니다. 진단은 혈액 검사, 영상 검사, 혈액 배양을 통해 이루어지며, 항생제 투여와 함께 ERCP를 통한 담도 감압이 필수적입니다. 기저 원인인 담석, 종양, 협착 등의 치료도 병행되어야 합니다. 조기 진단과 적절한 치료로 사망률을 크게 감소시킬 수 있으므로, 의료진의 신속한 대응과 환자의 적극적인 협력이 중요합니다.
    • 4. 간염 환자의 간호중재
      간염 환자의 간호중재는 질병의 진행을 지연시키고 합병증을 예방하는 데 중추적 역할을 합니다. 환자 교육을 통해 질병 이해도를 높이고, 약물 복용 순응도를 개선하며, 식이 관리와 금주의 중요성을 강조해야 합니다. 신체 증상 모니터링, 간 기능 검사 결과 해석, 피로 관리 등의 직접적 간호도 필수적입니다. 심리사회적 지지를 통해 환자의 불안감과 우울감을 완화하고, 가족 교육으로 가정 내 감염 예방과 지지 체계를 구축해야 합니다. 또한 정기적 추적 관찰 일정 관리, 합병증 조기 발견, 필요시 전문 의료진 의뢰 등의 조정 역할도 중요합니다. 포괄적이고 지속적인 간호중재는 환자의 삶의 질 향상과 예후 개선에 직결됩니다.
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