총 1,357개
-
Hematochezia(혈변), Melena(흑변), Esophagogastroduodenoscopy, EGD(위내시경), Colonoscopy, CFS(대장내시경), Sigmoidoscopy, SFS(S상결장내시경)2025.01.161. Hematochezia(혈변) VS Melena(흑변) Hematochezia(혈변)은 선홍색의 피가 섞인 변으로 하부 위장관 출혈을 나타내며, 출혈부위가 항문에 가까울수록 선홍색이 관찰된다. 출혈량이 적거나 천천히 배출되는 경우에도 하부 위장관 출혈이 있으면 흑색변이 관찰될 수 있다. Melena(흑변)은 자장면 소스처럼 검정색을 띠는 변으로, 헤모글로빈이 위산과 반응하여 어두운 색을 띠게 되며 상부 위장관 출혈을 나타낸다. 상부 위장관 출혈이 있어도 밝은 적색변이 관찰될 수 있다. 증상으로는 구토, 현기증, 어지러움, 창백...2025.01.16
-
내시경실 공부 헬리코박터검사(CLO)와 항생제요법2025.05.121. 헬리코박터 검사(CLO) 헬리코박터 검사 CLO란 급속요소분해효소검사로, 생검된 위조직을 요소 기질에 넣어 H. pylori가 분비하는 요소분해효소에 의해 만들어지는 암모니아에 의해 pH가 상승하는 것을 색조 변화로 알아보는 검사입니다. 이 검사는 민감도와 특이도가 모두 높아 내시경검사가 가능한 의료기관에서 H. pylori 감염의 진단에 가장 많이 사용되는 침습적 검사입니다. 2. 헬리코박터 위염의 내시경 소견 헬리코박터 위염의 내시경 소견으로는 위 상부의 점상 발적과 미만성 발적, 주름 비대, 점막 부종 및 탁한 위액, 결...2025.05.12
-
내시경적 역행성 담췌관 조영술, ERCP2025.01.151. 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP) 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)은 십이지장, 유두부(ampulla of Vater), 담관, 담낭(쓸개) 및 췌장 등을 관찰하기 위한 검사입니다. 이 검사는 담도, 담낭, 췌장, 유두부에서 발생한 다양한 질병의 진단과 치료를 위해 사용됩니다. 검사 시 부작용 및 합병증이 발생할 수 있으므로 경험 많은 의사에 의해 시행되어야 합니다. 검사 전 준비와 검사 중, 후 주의사항이 필요하며, 검사 후 비강내 담즙배액관 관리법도 중요합니다. ERCP는 통증이 적고 회복이 빠르며 고령 환자...2025.01.15
-
소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
-
ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 과제2025.01.211. ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술은 췌장과 담관에 색소를 주사한 다음 췌장관과 담관을 보는 검사로, 내시경 검사와 방사선 검사를 모두 포함합니다. 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후 십이지장 유두까지 작은 캐뉼라가 삽입되며, 캐뉼라를 통해 방사선 조영제를 주입하고 형광투시 X선으로 췌장관과 담관을 관찰합니다. 병변의 검사 외에도 유두절개술 등을 통해 담관 및 췌관의 결석을 제거할 수 있습니다. 검사 소요 시간은 20분에서 1시간 정도입니다. 1. ERCP 내시경 역행 췌담관 조영술 ERCP(...2025.01.21
-
조기위암 CASE STUDY/ ECG 케이스스터디/ 위암 CASE STUDY/ 위암 케이스스터디2025.05.141. 조기 위암의 정의 조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절로의 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 대부분 특별한 증상이 없기 때문에 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이다. 2. 조기 위암의 분류 조기 위암은 내시경을 통해 육안으로 관찰되는 형태에 따라 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ형으로 분류하고, Ⅱ형은 다시 Ⅱa, Ⅱb, Ⅱc로 나눈다. 최종적인 병기의 판정은 수술 후 절제한 위 조직을 정밀검사하여 판정할 수 있다. 3. 조기 위암의 원인 조기 위암의 원인으로는 헬리코박터 파이로리 감염,...2025.05.14
-
위암 질병보고서2025.01.131. 위암 위암의 주요 원인은 H.pylori 감염, 흡연, 유전적 요인 등입니다. 위암은 점막, 근육층, 장막 3층으로 이루어진 위에서 시작하여 점차 침범하며, 조기 위암과 진행성 위암으로 구분됩니다. 증상은 초기에 특별한 증상이 없는 경우가 많으며, 진단을 위해 내시경 검사와 조직검사가 필요합니다. 치료로는 내시경 치료, 부분 위절제술, 전절제술 등이 있으며, 수술 후 간호에 주의가 필요합니다. 1. 위암 위암은 위장관 계통의 가장 흔한 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 위암은 증상이 초기에는 뚜렷하지...2025.01.13
-
위장관 출혈성 질환(종류, 진단, 치료, 간호) case study2025.01.241. 소화기관 해부생리 소화기관은 구강에서 항문까지 약 9m에 이르는 긴 관으로 음식물 섭취와 이동, 섭취한 음식물의 소화, 소화된 음식물의 흡수, 분변을 형성하여 배설하는 기능을 한다. 식도는 직경 2cm, 길이 23-25cm의 속이 빈 근육성 관으로, 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제6경추에서 제11흉추의 위치까지 아래로 뻗어 있다. 위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되며 위의 용적은 대략 1,500ml이다...2025.01.24
-
위암 질병보고서2025.04.281. 위암의 원인 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균(Helicobacter pylori) 감염, 유전 요인, 기타 환경적 요인 등이 있다. 2. 위암의 병태생리 위암은 보통 위점막의 분비선에서 시작되며, 위축성 위염과 장상피화생은 전암 상태이다. 위암은 위벽을 통하거나 국소적 림프관을 침범하여 직접적인 증대를 통해 확산되며, 종양인자를 림프절에 저장한다. 가장 흔한 전이는 문정맥을 통해서 간으로 혈행성 전이가 되거나, 전신순환계를 통해서 폐와 뼈로 전이된다. 3. 위...2025.04.28
-
응급실 토혈환자 케이스스터디2025.05.151. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)은 상부위장관(식도, 위, 십이지장 상부)에서 다양한 원인(궤양, 정맥류, 말로리바이러스 증후군)에 의해 출혈이 발생하고 그 피가 상부위장관에 고인 후 고인 혈액에 의한 자극으로 구토와 함께 피를 토하는 것이다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은색을 띄지만 시간이 경과하면 검붉은색을 띄는 경우가 많다. 토혈을 하는 경우, 기도 흡인을 예방하는 것이 가장 중요하고 과다출혈로 위험해질 수 있으므로 응급실로 빨리 내원해야 한다. 2. 토혈의 증상 60mL 이상의 출혈이 있으면 m...2025.05.15
1 / 136
