성인간호학I실습 케이스스터디-급성 골수성 백혈병AML, 간호진단 5개, 간호과정 3개

소개

간호진단
#1 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
#2 치료과정과 관련된 출혈 위험
#3 치료과정과 관련된 오심
#4 식욕부진과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음
#5 어지럼증과 관련된 낙상의 위험

간호과정
#1 침슴적 처치와 관련된 감염의 위험
#2 치료과정과 관련된 출혈 위험
#3 치료과정과 관련된 오심

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 문헌고찰
2. 일반적 사항
3. 신체검진 지침
4. 진단검사
5. 임상검사
6. 약물
7. 특수치료
8. 각종 평가
9. 문제 list

Ⅱ. 단서 묶음 모음(간호 진단 목록)

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 출처

본문내용

급성골수성백혈병(Acute myeloid leukemia)

(1) 정의
급성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병입니다. 급성백혈병은 백혈병 세포의 종류에 따라 급성골수성백혈병과 급성림르성 백혈병으로 나뉩니다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병입니다. 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가합니다.

(2) 원인
급성골수성백혈병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 다만 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품 등에 대한 직업성 노출, 항암제 등의 치료 약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 아동기에 급성림프모구성백혈병 치료를 받은 경우 위험 요인이 증가합니다.
급성골수성백혈병의 유전적 소인으로는 다운증후군, 클라인펠터 증후군, 파타우 증후군, 판코니 증후군, 블룸증후군, 혈관 확장성 운동 실조증, 쌍생아와 형제 등 급성백혈병 환자 가족의 발병이 알려져 있습니다. 그 외의 위험인자로는 흡연, 방사선 노출(원자폭탄 투하 지역, 방사선 치료)이 있습니다. 또한 급성골수성백혈병의 위험 요인으로 알려진 화학 약품에는 벤젠, 페인트, 방부제, 제초제, 살충제 등이 있으며, 그 외에 전자장 노출, 알킬화제등의 항암제도 있습니다.

(3) 증상
대부분 골수 기능 감소(골수 부전)에 의한 빈혈, 백혈구 수 증가 또는 감소, 혈소판 수의 감소에 의해 나타납니다. 초기 증상으로는 빈혈로 인한 피로, 쇠약감, 창백, 어지럼증, 호흡곤란, 심계항진이 있습니다. 또한 혈소판이 감소하여 쉽게 멍이 들거나, 코피가 나거나, 잇몸 출혈이 발생할 수 있습니다. 면역 기능 저하로 인한 감염 때문에 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 식욕 부진과 체중 감소가 나타납니다. 병이 진행됨에 따라 백혈병 세포가 침윤하여 잇몸 비대증, 간 종대, 비장 종대, 림프절 종대 등이 나타날 수 있습니다.

참고자료

· 서울아산병원 질환백과, 급성골수성백혈병
· 유양숙 외 공저, 2022, 제8판 성인간호학 하권, 현문사
· GCLabs, 한눈에 보는 혈액검사(CBC)결과
· GC Labs, 소변검사 의미와 결과 해석
· 간호대학생들의 실습을 위한 CASE
· STUDY 1권(성인간호/여성간호), 에듀퍼스트, 주요검사수치
· 동아병원 진단검사 소변검사
· 이은희 외 공저, 2020, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 박은영 외 공저, 2023, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 국가암정보센터,소화기계 증상-메스꺼움과 구토-도움이 되는 방법