[실습 올 A+] 여성실습 난소암 케이스스터디(진단2, 과정2)

소개

"[실습 올 A+] 여성실습 난소암 케이스스터디(진단2, 과정2)"에 대한 내용입니다.

목차

I.사례 및 진단 요약

II.문헌고찰

III.자료수집

IV.간호과정

본문내용

- 사례요약
산과력 G6-T6-P0-A0-L6인 80세 여성환자로, 3개월 전부터 지속된 복부팽만과 호흡곤란 호소하여 local에서 CT촬영 결과 우측 난소암과 복수를 동반한 복막 암종증 추정되어 복수천자 시행하였다(2024.02.20). 이후 증상 지속되어 본원 응급실 통해 내원하였다. 암표지자 검사 결과 CA125 2409로 측정되었으며 병리 검사 및 영상검사에서 난소암과 암성 복막염 진단되었다. 2/20에 PCD, 2/27에 Chest Tube 삽입하였으며 2/23 항암 위해 Chemoport 삽입하였다. 2/26에 taxol & carboplatin 이용한 Neoadjuvant 진행하였으나 3/4에 ANC 수치 396으로 하강하여 1인실에 역격리 시작하였다. 이후 ANC수치 회복되어 3/6에 역격리 해제하였다. 그리고 양쪽 무릎 인공관절 수술 진행한 과거력 있고 전신 허약감 호소하여 현재 낙상 고위험군으로 평가되었다.

- 진단요약
간호진단
#1 복합요인(호중구 수치 감소, 삽관)과 관련된 감염의 위험성
#2 복합요인(전신 무력감, 수술력) 관련된 낙상의 위험성

II. 문헌고찰
[난소암]
1. 정의
난소에 발생하는 악성 종양으로 50~70세 사이에 제일 많이 발생한다. 난소암의 약 90%를 차지하는 상피성 난소암은 대부분 3기 이상의 진행된 상태에서 발견되기 때문에 5년 생존율이 매우 나빠 40%가 채 되지 않는다.

2. 증상
초기에는 증상이 거의 없고, 1기 등 초기에 진단되는 경우는 정기적인 산부인과 진찰을 받으러 왔다가 내진이나 초음파 검사에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이다. 난소암은 상당히 진행되어도 증상이 매우 경미하여 배에 딱딱한 것이 만져지거나, 복수가 차면서 배가 불러오거나 배가 아파 병원을 찾는 경우가 대부분이다.

참고자료

· 윤은자 공저, 『성인간호학』, 수문사, 2021.
· Gulanick, Myers, 박은영, 송미령, 류은정, 고영, . . . , Judith L. 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2019.
· 원종순, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2018.
· 강숙정 외 공저, 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2021.
· 경희의료원 약제본부
· 서울대학교 병원 의학 정보
· 아산병원 의학 정보
· 삼성서울병원 의학 정보
· 약학정보원