칭찬받은 간호진단 8개, 간호과정 3개) 골절 Fracture(Fx) 케이스 case

소개

Fracture of neck of femur

간호진단 8개 (간호진단 열심히 생각했습니다. 자세하다고 교수님한테 칭찬받았습니다.)
간호과정 3개

약물도 20개 이상이고 검사도 여러개 있습니다. 주관적/객관적 자료 여러개 작성하고 간호수행도 표 만들어서 자세히 작성했습니다.

다른 자료 살 것 없이 이거 하나로 케이스 완성하실 수 있습니다.

목차

Ⅰ 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호진단
Ⅸ.간호과정
Ⅹ. 참고문헌

본문내용

<중 략>

Ⅲ. 질병기술(disease description)

골절 Fracture : 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태

▸골절의 형태
- 개방 골절 open fracture : 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 상태
- 폐쇄성 골절 closed fracture : 피부의 창상 없이 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태

▸골절의 치유과정
: 골절 치유과정에 관련되는 요인은 골절편의 유합상태, 혈액 순환상태, 감염 여부, 나이, 영양상태 등에 따라 치유의 속도가 달라진다.
골질량이 감소된 노인은 치유 기간이 지연되며, 70세 이상에서는 완전 치유에 3개월 혹은 그 이상의 기간이 소요된다. 또한 칼슘, 인, Vit.D와 단백질이 뼈 형성과 강도에 영향을 준다.

▸골절의 치유과정
- 혈종형성단계 :골절 후 즉시 그 부위에 출혈과 삼출물이 생기는 것이다. 혈종이 형성되며, 손상받은 뼈를 둘러싸고 골절의 갈라진 틈을 꽉 채운다. 24시간 이내 혈종 내의 혈액이 엉겨붙어서 섬유소 그물망을 형성하며, 형성된 섬유망은 손상받은 뼈를 보호한다.
- 세포증식 단계 : 세포와 새로운 모세혈관이 점차적으로 모여 2~3일 내로 혈종은 육아조직으로 대치된다. 손상 후 이틀째에는 적혈구와 괴사조직이 식세포에 의해 제거하며 동시에 혈종 주변을 섬유아세포가 둘러싸며 가골을 형성하여 회복을 시작한다.
- 가골형성단계 : 손상 후 6~10일 경에는 육아조직이 변화되어 넓고 크고 느슨하게 짜인 가골이 형성되며 일시적인 부목 역할을 한다.
- 골화단계 : 첫 번째 단계로 골막과 피질 사이에 외가골이 형성되고, 그다음 내가골, 마지막으로 피질절편 사이에 가골이 형성된다.

참고자료

· 약학정보원: https://www.health.kr/
· 아산병원 질병백과: https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
· 윤은자외(2021). 성인간호학2. 수문사. 1005-1019.