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아동간호학 CASE REPORT_비후성 날문협착증

아동간호학 CASE REPORT_비후성 날문협착증 사례 / 간호진단 1개 / 간호과정 1개
4 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.03.03 최종저작일 2024.10
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아동간호학 CASE REPORT_비후성 날문협착증
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    소개

    아동간호학 CASE REPORT_비후성 날문협착증
    사례 / 간호진단 1개 / 간호과정 1개

    목차

    Ⅰ. 사례
    Ⅱ. 간호계획서

    본문내용

    Ⅰ. 사례

    출생 3주 된 남아 OO은 사출성 비담즙성 구토, 탈수, 대사성 알칼리증 증상을 보이고 있습니다. OO의 어머니는 “아기의 상복부에 올리브 같은 덩어리가 촉진되었어요.”, “오늘 3번 이상 토하였어요.”, “아기가 불안정하고 자꾸 울어요.”라며 걱정된다고 전했습니다.

    OO은 우유를 잘 먹지 못하고 배변에도 어려움을 겪고 있으며, 밤에 자주 깨어나 보채는 모습을 보입니다. 어머니는 아기를 어떻게 해야 할지 당황스러워하고 있습니다. 게다가 3살 된 OO의 형을 제대로 돌보지 못하고 있어 추가적인 걱정을 하고 있는 상황입니다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 비후성 날문협착증(Hypertrophic Pyloric Stenosis)
      비후성 날문협착증은 영아기에 발생하는 중요한 외과적 질환으로, 유문근의 비정상적인 비후로 인해 위에서 소장으로의 음식물 통과가 방해되는 질환입니다. 이 질환은 생후 2-8주 사이에 주로 발생하며, 남아에서 여아보다 4-5배 더 높은 발생률을 보입니다. 전형적인 증상인 projectile vomiting, 체중감소, 탈수, 전해질 불균형 등이 나타나면 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 초음파 검사를 통한 조기 진단이 중요하며, 수술적 치료인 유문근절개술(pyloromyotomy)이 표준 치료법입니다. 적절한 수술 전 준비와 수액 및 전해질 교정을 통해 수술 성공률을 높일 수 있으며, 대부분의 경우 예후가 양호합니다.
    • 2. 수술 전후 식이요법 및 간호관리
      비후성 날문협착증 수술 환자의 식이요법 및 간호관리는 회복의 핵심입니다. 수술 전에는 금식을 유지하고 수액 및 전해질 교정을 통해 탈수와 대사성 알칼로시스를 개선해야 합니다. 수술 후 초기에는 금식을 유지하다가 점진적으로 식이를 진행하는데, 일반적으로 수술 후 4-6시간 후부터 소량의 포도당 용액을 시작하고, 12-24시간 후 모유 또는 분유를 소량씩 제공합니다. 간호관리에서는 수술 부위의 감염 예방, 적절한 통증 관리, 정기적인 활력징후 모니터링이 중요합니다. 또한 수술 후 구토 재발 여부를 주의깊게 관찰하고, 영아의 편안함과 안정을 유지하기 위한 환경 조성이 필수적입니다.
    • 3. 올바른 수유 방법 및 합병증 예방
      비후성 날문협착증 환자의 올바른 수유 방법은 회복 과정에서 매우 중요합니다. 수술 후 식이 진행 시 소량씩 자주 수유하는 방식이 권장되며, 한 번에 과다한 양을 제공하지 않아야 합니다. 모유 수유 시에는 수유 자세를 올바르게 유지하고, 분유 수유 시에는 적절한 농도와 온도를 유지해야 합니다. 수유 후에는 영아를 30도 이상 상향 자세로 유지하여 역류를 예방합니다. 합병증 예방을 위해서는 수술 부위 감염, 재발성 구토, 탈수, 전해질 불균형 등을 주의깊게 모니터링해야 합니다. 또한 영아의 체중 증가 추이를 정기적으로 확인하고, 이상 증상 발생 시 즉시 의료진에게 보고하는 것이 중요합니다.
    • 4. 보호자 교육 및 간호평가
      비후성 날문협착증 환자의 보호자 교육은 퇴원 후 성공적인 회복을 위해 필수적입니다. 보호자는 올바른 수유 방법, 수술 부위 관리, 감염 징후 인식, 응급 상황 대처 방법 등에 대해 충분히 교육받아야 합니다. 특히 구토, 발열, 수술 부위 분비물 증가, 영아의 무기력함 등의 경고 증상을 인식하고 대응할 수 있어야 합니다. 간호평가는 영아의 체중 증가, 수유 양의 증가, 구토 재발 여부, 수술 부위의 치유 상태 등을 종합적으로 평가합니다. 정기적인 외래 추적 관찰을 통해 발달 상황을 모니터링하고, 보호자의 불안감을 해소하기 위한 지속적인 지지와 교육이 필요합니다. 효과적인 보호자 교육과 평가는 합병증 예방과 영아의 건강한 성장을 보장합니다.
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      이 문서는 출생 3주 된 남아의 비후성 날문협착증 사례를 다루고 있으며, 간호사의 간호계획 수립과 중재 제공 내용을 상세히 기술하고 있습니다.
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