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성인간호학_경막하출혈_SDH_간호진단3개_간호과정3개_A+

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한컴오피스
최초등록일 2025.02.14 최종저작일 2024.04
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성인간호학_경막하출혈_SDH_간호진단3개_간호과정3개_A+
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    소개

    성인간호학_경막하출혈_SDH_간호진단3개_간호과정3개_A+받았습니다.
    성인간호학 과제하거나 성인실습하면서 경막하출혈 환자 케이스 작성하실때 참고하면서 하기좋습니다 !!

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호사정
    3. 간호진단
    4. 간호과정

    Ⅲ. 결론
    1. 요약

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    우리의 뇌는 신체부분의 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있으며 한 번 손상되면 다시 회복되기는 매우 어렵다. 그러나 우리는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재하는 환경 속에서 살아가고 있다. SDH(subdural hemorrhage)는 중년기 이후의 만성 질환인 뇌졸중의 위험인자 중의 하나로, 뇌졸중은 전 세계적으로 뇌혈관 질환 중 가장 많이 발생하며 2010년부터 2021까지 한국 사망원인 3위에 해당하는 질병이다.
    두부 외상을 입고 이상이 없다가 2~3주 이상 지난 후 두통에서 마비까지 올 수 있으며, 재발하는 경우도 많아 생활의 변화를 초래하기 때문에 환자뿐만 아니라 가족도 신체적으로, 정신적, 경제적, 사회적으로 여러 어려움을 겪게 되므로 이에 대한 예방과 간호의 필요성이 강조되고 있다.
    성인간호학 임상실습을 하게 SICU에 경막하출혈 환자를 바탕으로 경막하출혈을 CASE STUDY 대상자로 정하여 공부하고자 선정하였다. 경막하출혈의 병리적 이해와 동시에 간호과정을 적용해 대상자를 사정, 진단하고, 중재 및 계획을 세우며 SDH에 대한 간호 지식을 넓히고, 올바른 간호를 수행하기 위해 공부하고자 한다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 신경계의 해부생리
    ▶ 중추신경계
    ▷ 뇌
    (1) 대뇌
    뇌 전체 무게의 80%를 차지하는 대뇌는 좌ㆍ우 두 개의 반구로 이루어져 있으며 회백질과 백질로 구분된다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고, 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로가 된다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽과 후두엽으로 구분된다.

    (2) 간뇌
    간뇌는 두 대뇌반구가 합쳐지는 주간, 즉 뇌량의 밑에 위치하고, 몇 개의 작은 부분으로 구성되어 있으며 그 중 중요한 구조로 시상과 시상하부가 있다. 시상은 제 3뇌실과 측뇌실의 외측벽을 형성

    참고자료

    · **대학병원 EMR
    · 윤은자 외 공저, 성인간호학2 아홉 번째 판, 수문사, 2020
    · 조미혜 외 공저, 근거기반간호 간호과정, 수문사, 2019
    · 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
    · 서울아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
    · MSD 매뉴얼 https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88
    · 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)
      경막하출혈은 뇌 손상 환자에서 높은 사망률과 이환율을 보이는 심각한 신경외과적 응급질환입니다. 급성 경막하출혈의 경우 신속한 진단과 수술적 개입이 환자의 예후를 크게 좌우합니다. 임상 현장에서는 두부외상 환자에 대한 높은 의심도와 신속한 영상검사가 필수적입니다. 만성 경막하출혈은 노인 환자에서 증가하는 추세를 보이며, 항응고제 사용 환자의 관리가 중요합니다. 병태생리 이해를 바탕으로 한 적절한 간호중재는 환자의 신경학적 합병증을 최소화하고 회복을 촉진하는 데 매우 중요합니다.
    • 2. 뇌의 해부생리 및 보호구조
      뇌의 해부생리와 보호구조에 대한 이해는 신경계 질환 환자 간호의 기초입니다. 뇌척수액의 생성과 순환, 뇌혈류의 자동조절 메커니즘은 뇌 손상 환자의 상태 변화를 해석하는 데 필수적입니다. 경막, 지주막, 연막의 세 층 구조와 경막외강, 경막하강의 해부학적 특성을 이해하면 출혈의 위치와 임상 증상의 관계를 파악할 수 있습니다. 두개강 내 압력과 뇌관류압의 관계는 중환자 간호에서 모니터링과 중재의 근거가 됩니다. 정상 해부생리에 대한 명확한 이해 없이는 병리적 변화를 인식하고 대응하기 어렵습니다.
    • 3. 간호진단 및 간호과정
      간호진단은 환자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고 간호중재를 계획하는 핵심 도구입니다. 경막하출혈 환자의 경우 '뇌조직 관류 장애', '두개강 내 압력 상승', '신경학적 기능 손상' 등 다양한 간호진단이 도출됩니다. 간호과정은 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 단계를 통해 환자 중심의 체계적 간호를 제공합니다. 객관적 자료와 주관적 자료의 수집, NANDA-I 분류에 따른 정확한 진단 도출, 측정 가능한 목표 설정이 중요합니다. 근거 기반 간호중재의 선택과 환자 반응에 대한 지속적 평가를 통해 간호의 질을 향상시킬 수 있습니다.
    • 4. 중환자실 간호 및 모니터링
      중환자실에서의 간호는 생명 유지와 합병증 예방에 초점을 맞춘 고도의 전문적 간호입니다. 경막하출혈 환자의 모니터링은 신경학적 사정, 활력징후, 두개강 내 압력, 뇌산소포화도 등 다양한 지표를 포함합니다. 의식 수준의 변화, 동공 반응, 운동 및 감각 기능의 변화를 정기적으로 사정하고 의료진에게 신속히 보고해야 합니다. 기도 관리, 호흡 보조, 체온 조절, 영양 관리, 감염 예방 등의 기본 간호도 매우 중요합니다. 환자와 가족의 심리사회적 지지, 통증 관리, 재활 준비 등을 포함한 전인적 간호 접근이 환자의 회복과 삶의 질 향상에 기여합니다.
  • 자료후기

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      본 문서는 경막하출혈 환자의 간호과정을 상세히 다루고 있으며, 검사 결과와 환자 상태 변화를 면밀히 관찰하여 간호 계획을 수립하고 평가하고 있습니다.
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