성인간호학실습 수술실 갑상선암 사례연구 사례보고서 케이스스터디

소개

성인간호학 수술실 갑상선암 사례연구보고서입니다.
수술실 실습건이라 간호진단/간호과정이 아닌 수술과정에 대한 사례가 담겨있습니다. (1건)

목차

1. 대상자의 정보

2. 질환명에 대한 문헌고찰
1) 갑상선의 구조 및 기능
2) 갑상선암

3. 마취종류

4. 마취과 처방약물

5. 수술체위 및 피부소독부위 (직접 그린 그림 포함)

6. 수술 절차

7. 참고자료

본문내용

질환명에 대한 문헌고찰
1) 갑상선의 구조 및 기능
■ 갑상선은 후두 바로 아래, 기관지의 위쪽, 목의 전면 중앙의 반지연골(윤상연골) 바로 아래에 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부(isthmu)로 이루어져 있다.
■ 무게 15~20g으로 1g에 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받는 갑상선은 복잡한 되먹임 조절체계로 조절된다.
■ 갑상선은 우리 몸의 중요한 호르몬 분비 기관으로, 몸의 에너지 생성을 조절하는 갑상선 호르몬을 만든다.
■ 갑상선은 주위로의 혈관분포가 매우 많고 갑상선 주위에는 중요한 구조물들이 많다. 기도를 비롯하여 양측으로 경동맥, 경정맥, 미주신경 등이 있고 특히 갑상선과 붙어 있는 부갑상선(Parathyroid)과 후두로 가는 신경 등이 위치해 있기 때문에 갑상선 수술은 출혈이 일어나기 쉽고, 중요 구조물이 손상될 수 있어 섬세한 주의가 요구된다.

2) 갑상선 암
(1) 정의
갑상선 암은 갑상선에 생긴 암을 의미한다. 갑상선암은 암의 모양 기원세포, 분화정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암, 역형성암으로 나뉜다. 갑상선 유두암은 갑상선 암 중에서 가장 흔한 종류로 림프계를 따라 퍼지는 것이 특징이다.
전체 갑상선암 중 70% 정도를 차치하며 30~50대에 많이 발생하며 남성보다 여성에게 3배 정도 많이 발생한다. 대부분 갑상선 안에 한 개의 몽우리고 발견되며 갑상선종이 동반된 경우에는 여러 개의 결절로 발견되고 비교적 치료에 잘 반응하며 예후도 좋다.

(2) 원인
갑상선 결절의 발생 원인은 명확히 밝혀지진 않았지만, 매우 흔하다는 것은 사실이다. 60대에는 인구의 약 절반에서 갑상선 결절을 확인할 수 있지만, 다행스럽게도 90%이상에서 암은 아니다. 하시모토갑상선염은 갑상선 결절과 밀접한 관계가 있고, 우리나라에서는 드물지만 요오드 결핍이 갑상선 결절의 원인이 된다.

참고자료

· 현문사 성인간호학 2. 현문사 수술과정
· http://naver. me/Ft18DUma2
· Drug INFO
· http://www. amc. kr. disease