[성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정

소개

"[성인간호학 실습] 뇌내출혈 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호진단
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1) 정의 : 자발성 두개강 내 출혈은 뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 것을 말한다. 이것은 대부분 고혈압이 조절되지 않을 때 발생한다. 고혈압이 오래되면 비교적 작은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시켜서 혈압 증가 시 혈압이 터져 버린다. 뇌 내 출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 말 그대로 '뇌출혈'이라고도 부른다.
2) 증상 : 뇌출혈이 생기면 두통, 현기증, 마비 등의 증상에 이어 발작, 구토가 일어난다. 며칠 전부터 두통, 어지럼증, 일시적 반신 마비, 언어 및 시야 장애 등과 같은 전조 증상이 나타난다. 이러한 전조 증상 없이 머리가 터질 듯한 심한 두통 후 의식 장애, 경부통, 구토 등이 동반되는 경우도 있다. 출혈이 가벼우면 의식 장애 없이 심한 두통만을 호소하며, 출혈이 심하면 의식을 회복하지 못하고 곧바로 사망할 수 있다.
3) 원인 : 주요 원인으로는 ‘뇌동맥류’와 ‘고혈압’이 있다. 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 부풀어 오르는 질환으로 뇌출혈의 원인 중 30%를 차지한다. 고혈압성 뇌출혈은 뇌동맥류나 동정맥기형과 같은 뇌혈관질환이 없더라도 고혈압으로 인해 뇌 안의 모세혈관들이 터지면서 발생하는 질환이다. 한순간에 반신마비가 되거나 의식불명, 사망까지 이르게 하며 주로 호발부위가 있지만 뇌 전반적으로 발생할 수 있다. 그 밖에 동정맥기형, 모야모야병, 해면상혈관종 같은 뇌혈관질환이 원인이 되어 발생하는 뇌출혈도 있다. 외상성 뇌출혈도 원인이 될 수 있는데, 말 그대로 낙상, 교통사고 같은 두부외상으로 발생하는 뇌출혈이다.

참고자료

· 국가 건강 정보 포털 의학 정보 http://health.cdc.go.kr
· 한국 만성 질환 관리 협회　http://www.acdm.or.kr
· 서울아산병원 건강정보http://www.amc.seoul.kr
· 삼성서울병원http://www.samsunghospital.com
· 대한고혈압학회http://www.koreanhypertension.org