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A+받은 급성심근경색STEMI 응급실 사례 문헌고찰+케이스스터디(진단2, 과정2)2025.01.181. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화 플라크가 파열되어 혈전이 생겨 관상동맥이 완전히 막히면서 발생하는 질환이다. 이로 인해 심근조직에 심한 무산소증이 발생하여 세포손상이 진행되고 ST분절이 상승하는 특징을 보인다. 급성 심근경색증은 골든타임이 중요한 질환으로, 발병 시 신속한 치료가 이루어지지 않으면 사망할 수 있다. 따라서 응급실에서 신속한 진단과 치료가 이루어져야 한다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 의미한다. ST분절의 상승은 심근조...2025.01.18
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관상동맥질환의 정의, 원인, 관련질환, 진단, 분류, 치료 및 간호2025.01.121. 관상동맥질환 관상동맥질환은 동맥경화증과 죽상경화증으로 인해 발생하는 질환입니다. 동맥경화증은 동맥혈관의 벽이 두껍고 딱딱해지는 질환이며, 죽상경화증은 동맥벽 내에 플라크를 형성하는 형태로 관상동맥 및 뇌혈관질환의 주요 위험요인이 됩니다. 협심증은 심장혈관(관상동맥)의 혈전, 혈관 수축 등으로 인해 혈관이 좁아질 때 생기는 질환이며, 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 생기는 질환입니다. 2. 관상동맥질환의 원인 관상동맥질환의 주요 위험요인으로는 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만, 고지혈증, 가족력, 운동부족, 스트레스 등이 있습니...2025.01.12
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심근경색 응급실 케이스 스터디2025.11.171. 심근경색(Myocardial Infarction, MI)의 정의 및 병태생리 심근경색은 관상동맥이 혈전증이나 혈관연축에 의해 급성으로 폐쇄되어 심장근육에 산소와 영양공급이 급격히 감소하면서 심근세포가 괴사하는 질환이다. 죽상경화증이 주요 원인이며, 동맥내벽에 지질과 콜레스테롤이 침착되어 진행된다. 심전도 검사 결과에 따라 ST절 상승 심근경색증(STEMI)과 비ST절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류된다. 조절 가능한 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증 등이 있으며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 가족력, ...2025.11.17
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협심증 환자의 간호사례연구2025.11.121. 협심증의 병태생리 및 원인 협심증은 관상동맥의 70% 이상이 막혀 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지면서 발생한다. 주요 위험인자는 흡연, 고혈압, 고콜레스테롤, 스트레스, 비만, 운동부족, 당뇨, 가족력 등이다. 심근세포는 관상동맥 폐쇄 후 10초 이내에 허혈상태가 되며, 혐기성 대사로 인한 젖산 축적이 통증을 유발한다. 협심증은 일시적이며 3~5분 지속되고 혈류 회복 시 영구적 심근손상은 발생하지 않는다. 2. 협심증의 증상 및 진단 협심증의 주요 증상은 흉골하부의 압박감, 질식감, 조이는 느낌의 흉통이며 턱, 팔, 등으로 방...2025.11.12
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대동맥 박리 환자의 수술 후 간호 사례 연구2025.11.121. 대동맥 박리(Aortic Dissection) 대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 혈관으로 내막, 중막, 외막의 3층으로 구성되어 있다. 대동맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 중막이 길이 방향으로 찢어지면서 진성 내강과 가성 내강으로 분리되는 질환이다. 초기 사망률이 시간당 1%에 달하며 치료하지 않을 경우 24시간 이내 사망률은 약 25%, 1년 이내 약 90%에 이르는 매우 위험한 응급 질환이다. 2. 대동맥 박리의 원인 및 위험요인 조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 원인으로 전체 환...2025.11.12
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말초혈관질환 질환보고서2025.05.011. 말초혈관질환의 정의 및 병태생리 말초혈관질환이란 동맥경화나 혈전 등에 의해서 하지 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않아서 발생하는 질환이다. 특히 당뇨병은 말초혈관질환 발생의 고위험 인자이며, 신체조직은 적절한 산소와 영양 공급이 없이는 살 수 없다. 부분적 혹은 전체적으로 동맥이 폐색되면 혈액의 흐름을 방해하여 결국 조직은 죽게 된다. 2. 말초동맥질환의 원인 말초동맥질환의 주요 원인은 동맥벽의 내막과 중막이 점진적으로 두꺼워지는 죽상경화증으로 혈관 내에 콜레스테롤과 지방이 침착되어 동맥이 점진적으로 좁아지면서 발생된다. 주요...2025.05.01
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Non-ST segment elevation myocardial infarction(NSTEMI) ST분절 미상승 심근경색증 분담주제 보고서2025.01.091. NSTEMI(Non-ST segment elevation myocardial infarction, ST분절 미상승 심근경색증)의 정의 NSTEMI는 한 개 또는 2개 이상의 관상동맥질환(플라그 침식, 협착, 파열, 박리)과 혈전에 의한 혈관의 부분적 폐쇄를 동반한다. 이로 인해 심근에 혈액공급이 부족하게 되고, 산소와 영양공급이 차단되어 심근조직에 괴사를 초래한다. 2. NSTEMI 병태생리 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 흡연 등으로 인한 혈관내피세포 손상으로 동맥혈관 내피 아래 지방이 쌓이는 죽경화가 발생한다. 죽경화 병소는 지...2025.01.09
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급성 심근경색 문헌고찰2025.05.011. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환입니다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생합니다. 협심증과는 다릅니다. 심근경색증이 발생하면 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망하며, 병원에 도착하여 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 무서운 질환입니다. 2. 원인 급성 심근경색증은 동맥경화증이 주된 원인입니다. 관상동맥의 동맥경화 부위가 혈관 내로 파열되면 혈전...2025.05.01
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드레싱 카트 물품 및 병동 시술·수술 간호활동2025.11.171. 드레싱 카트 물품 및 소독약품 드레싱 카트에는 Poly-Glove, 라텍스 장갑, 포비돈스틱, 헥스틱스왑액, 과산화수소수, 포비돈탈지면볼, 멸균거즈, Dressing KIT, 메디폼, 바셀린거즈, 메딕스, Hypafix, 폼가드, MultiFix, Border Flex, 루브-겔, 탄력붕대, 메스, 나일론 봉합사, Steri-Strip, 옷핀, 리도카인 등이 포함된다. 이들은 상처 소독, 드레싱, 고정, 봉합 등 다양한 목적으로 사용되며 감염 예방과 상처 치료를 위한 필수 물품들이다. 2. 개방정복 및 내고정술(ORIF) 넙다...2025.11.17
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PTA 시술2025.01.281. 경피적 혈관 성형술 (PTA) 경피적 혈관 성형술 (PTA : Percutaneous Transluminal Angioplasty)은 협착된(좁아진) 혈관에 도관을 삽입한 후 풍선 확장술을 시행하고, 필요시 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓히는 시술을 의미합니다. 혈관이 늘어나면서 통증이 유발되기 때문에 시술부위는 미리 부분마취를 시행합니다. 2. PTA 시행 이유 PTA는 투석 관련 이상 증상 발견 시, 혈류 저하로 인한 혈전 발생 예방, 저혈압이나 심한 체중 감량 투석 시 혈전 발생 예방 등의 이유로 시행됩니다. 3. 혈액투석 ...2025.01.28
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