총 789개
-
뇌지주막하출혈(SAH) 사례관리 및 간호진단2025.11.151. 뇌지주막하출혈(SAH)의 정의 및 병태생리 뇌지주막하출혈은 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 뇌척수액이 흐르고 혈관들이 지나가는 부위에서 발생한다. 출혈이 발생하면 두개내압이 상승하여 뇌부종이 생기고 의식저하, 혼수, 사망에 이를 수 있다. 지주막하 출혈은 45세 이하에서 뇌질환 사망률의 절반 이상을 차지하며, 미국에서는 연간 인구 10만 명당 10-28명이 발병한다. 초기 적절한 치료가 없으면 합병증과 사망률이 매우 높다. 2. 뇌지주막하출혈의 원인 및 위험인자 뇌지주막하출혈의 75-80%는 뇌동맥류 파열로 인...2025.11.15
-
통합시뮬레이션 실습 사전학습보고서 흉통환자2025.01.241. 관상동맥질환(CAD)의 위험요인 관상동맥질환(CAD)은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 심장(관상)동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 이러한 위험요인에는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 신체활동 부족, 비만 등이 있습니다. 2. CAD의 병태생리, 원인 및 증상 CAD의 주요 증상은 흉통이며, 심근경색 후 조기심실수축, 피부 차고 축축함, 맥박 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 공포, 불안, 분노 등의 심리사회적 반응이 나타날 수 있습니다. 3. 진단검사 및...2025.01.24
-
말초동맥폐색질환, 말초동맥폐쇄질환, Peripheral arterial occlusive disease, PAOD2025.05.071. 말초동맥폐색질환 말초동맥폐색질환(PAOD)은 혈전, 색전, 당뇨 등을 원인으로 신체 말단부위로 가는 동맥이 좁아지거나 막힌 상태를 말한다. 초기치료가 매우 중요하며, 빠른 치료를 할수록 약물치료, 비관혈 수술로도 처치할 수 있지만, 치료가 늦어져 혈류가 완전히 차단되면 괴사가 발생하거나 신체를 절단해야 하는 상황까지 올 수 있다. PAOD는 특징적인 증상과 필수적 진단검사가 있으므로 대상자가 호소하는 증상을 빠르게 파악하고 검사하여 치료하는 것이 중요하다. 2. 동맥 구조와 기능 동맥은 심장에서 조직 쪽으로 혈액을 운반하는 혈...2025.05.07
-
폐색전증 문헌고찰2025.05.031. 폐색전증의 병태생리 폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며, 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어가게 된다. 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄한다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고, 폐동맥압이 상승하여 결국 우심부전을 초래...2025.05.03
-
간암화학색전술(TACE) 시술 가이드2025.11.151. TACE 시술의 목적 및 적응증 TACE(경카테터 간동맥 화학색전술)는 간세포암의 완치보다는 종양의 부피를 줄이고 성장 속도를 늦춰 생존기간을 연장시키는 것을 목적으로 한다. 수술 및 고주파 치료가 불가능한 간세포암종, 주문맥이 폐쇄되었으나 측부순환을 통해 간이 문맥혈류를 공급받는 경우, 수술 거부 환자나 수술 후 재발 환자에게 적용된다. 2. 색전 물질의 종류 및 특성 색전 물질은 흡수성과 비흡수성으로 분류된다. 흡수성 물질로는 Gelfoam(21~23일 후 부분 재개통, 30~35일 후 완전 재개통)이 있고, 비흡수성 물질...2025.11.15
-
죽상동맥경화증 성인간호학 실습 케이스 (문헌고찰, LAB, 약물, 간호진단, 간호과정)2025.01.131. 죽상동맥경화증 죽상경화증은 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식이 일어난 결과 '죽종'이 형성되는 혈관질환을 말한다. 죽종 내부는 죽처럼 묽어지고 그 주변 부위는 단단한 섬유성 막인 '경화반'으로 둘러싸이게 되는데, 경화반이 불안정하게 되면 파열되어 혈관 내에 혈전이 생긴다. 또한 죽종 안으로 출혈이 일어나는 경우 혈관 내부의 지름이 급격하게 좁아지거나 혈관이 아예 막히게 되고, 그 결과 말초로의 혈액순환에 장애가 생긴다. 2. 원인 동맥경화의 발생과 진행을 초래하는 주요 위험 인자는 연령...2025.01.13
-
복부대동맥류 사례보고서: 간호과정 및 중재2025.11.171. 복부대동맥류(AAA)의 병태생리 및 분류 복부대동맥류는 대동맥벽을 이루는 결체조직이 약해져 대동맥이 확장되는 퇴행성 변화가 가장 흔한 원인이다. 감염, 선천성 기형, 흡연, 고령, 남성, 가족력 등이 위험요인이다. 진성 동맥류는 내막, 중간막, 외막 모든 층이 확장되며 방추형과 낭상 동맥류로 분류된다. 박리성 동맥류는 내막이 중간층으로부터 분리되어 혈액이 층 사이를 밀어내는 상태이다. 복부에서 60%, 흉부에서 40% 발생하며, 혈관벽 약화로 시작된 확장 과정이 반복되면서 파열까지 진행될 수 있다. 2. 복부대동맥류의 진단 및...2025.11.17
-
병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
-
불안정 협심증 CASE STUDY2025.04.271. 불안정 협심증의 정의와 원인 심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥이 협착되면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 되어 협심증이 발생한다. 불안정 협심증은 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨 급작스럽게 협착이 심해지는 경우를 말한다. 2. 불안정 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에 발생하는 통증을 호소한다. 흉통은 호흡곤란을 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있다. 흉통...2025.04.27
-
지주막하출혈 환자의 중환자실 간호 사례2025.11.141. 지주막하출혈의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하는 뇌졸중의 일종이다. 출혈이 발생하면 지주막하 공간에 스며들어 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어간다. 혈액은 뇌척수액과 혼합되어 뇌 주위의 압력을 증가시키고 뇌의 기능을 방해하며 뇌손상 가능성을 높인다. 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3개 막으로 구분되며, 중간의 지주막은 거미줄 모양이다. 2. 지주막하출혈의 원인 외상성 출혈이 가장 많은 원인이며, 비외상성 원인으로는 뇌동맥류 파열(70-80%)이 가장 흔하다. 그 외 뇌혈관기형, 동정맥기형,...2025.11.14
